懷孕幾天b超看見(jiàn)孕囊問(wèn)
懷孕幾天b超看見(jiàn)孕囊
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
月經(jīng)周期規(guī)律女性約35-40天經(jīng)陰道超聲可見(jiàn)孕囊,40-50天經(jīng)腹部超聲可見(jiàn),月經(jīng)不規(guī)律者時(shí)間受影響,特殊人群需綜合判斷,還需排除異位妊娠等異常。
經(jīng)陰道超聲觀(guān)察孕囊的時(shí)間
原理:經(jīng)陰道超聲探頭距離子宮和附件更近,分辨率相對(duì)較高,能更早地檢測(cè)到孕囊。對(duì)于月經(jīng)周期正常,周期為28-30天的女性,受孕時(shí)間大約在末次月經(jīng)后的第14-16天左右,此時(shí)懷孕35天左右經(jīng)陰道超聲有可能看到孕囊。
影響因素:如果月經(jīng)周期不規(guī)律,比如月經(jīng)周期延長(zhǎng),那么受孕時(shí)間會(huì)相應(yīng)推遲,看到孕囊的時(shí)間也會(huì)往后延。例如月經(jīng)周期為40天的女性,可能需要懷孕40天左右經(jīng)陰道超聲才能看見(jiàn)孕囊。
經(jīng)腹部超聲觀(guān)察孕囊的時(shí)間
原理:經(jīng)腹部超聲需要膀胱充盈后,探頭通過(guò)腹部探查子宮附件,相對(duì)經(jīng)陰道超聲分辨率稍低,所以看到孕囊的時(shí)間會(huì)比經(jīng)陰道超聲晚一些。一般懷孕40-50天左右,經(jīng)腹部超聲可看見(jiàn)孕囊。
影響因素:同樣受月經(jīng)周期影響,月經(jīng)周期不規(guī)律者,看到孕囊的時(shí)間會(huì)相應(yīng)改變。若孕婦腹部脂肪較厚等情況,也可能影響經(jīng)腹部超聲觀(guān)察孕囊的時(shí)間,需要更晚些才能清晰看到孕囊。
對(duì)于特殊人群,比如月經(jīng)不規(guī)律的孕婦,需要根據(jù)排卵時(shí)間等綜合判斷懷孕天數(shù)來(lái)推測(cè)看到孕囊的時(shí)間,必要時(shí)需多次超聲檢查來(lái)明確孕囊情況。同時(shí),在觀(guān)察孕囊過(guò)程中,要注意排除異位妊娠等異常情況,如果在預(yù)期時(shí)間內(nèi)未看到孕囊,或者看到孕囊位置異常等,需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
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