胎兒大排畸最佳時(shí)間問
胎兒大排畸最佳時(shí)間
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
胎兒大排畸最佳時(shí)間通常在妊娠20-24周,20周左右可初步評(píng)估生長發(fā)育及發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)構(gòu)畸形,24周時(shí)能更清晰排查精細(xì)結(jié)構(gòu)畸形,高齡孕婦等特殊人群需適當(dāng)調(diào)整時(shí)間,檢查前正常飲食活動(dòng)、保持輕松心情即可。
妊娠20周左右
此時(shí)胎兒的雙頂徑、股骨長等各項(xiàng)指標(biāo)可以較為準(zhǔn)確地測(cè)量,能夠?qū)μ旱纳L發(fā)育情況進(jìn)行初步評(píng)估。胎兒的大部分器官,如心臟、腎臟、大腦等的形態(tài)基本形成,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)一些明顯的結(jié)構(gòu)畸形,例如先天性心臟病、唇腭裂等初步的形態(tài)異常情況。
妊娠24周左右
在24周時(shí),胎兒的各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育更加完善,超聲圖像能夠更清晰地顯示胎兒的精細(xì)結(jié)構(gòu),可以更好地排查胎兒是否存在神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的畸形。比如能夠更清楚地觀察到胎兒腦部的發(fā)育情況、脊柱的連續(xù)性以及胃腸道等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
對(duì)于一些特殊人群,如高齡孕婦(年齡≥35歲),可能需要適當(dāng)提前大排畸檢查的時(shí)間,一般在妊娠18-22周左右就可以開始進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),因?yàn)楦啐g孕婦胎兒發(fā)生染色體異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,可以更早地發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。而對(duì)于有家族遺傳病史的孕婦,也需要根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整大排畸檢查的時(shí)間和方式,以便更精準(zhǔn)地排查胎兒是否存在相關(guān)的遺傳性畸形等情況。同時(shí),在大排畸檢查前,孕婦一般不需要特殊準(zhǔn)備,正常飲食和活動(dòng)即可,但要注意保持輕松愉悅的心情,因?yàn)榍榫w過度緊張可能會(huì)影響胎兒體位等情況從而影響檢查結(jié)果。
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