3個(gè)月寶寶吐奶怎么回事問(wèn)
3個(gè)月寶寶吐奶怎么回事
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
3個(gè)月寶寶吐奶分生理性與病理性因素,生理性因胃部解剖結(jié)構(gòu)呈水平位等致量少、寶寶精神好且隨月齡消化系統(tǒng)成熟漸減輕,病理性包括消化道畸形(如幽門肥厚、腸道閉鎖等)、腸道感染(伴腹瀉發(fā)熱等)、胃食管反流?。ㄓ锌摁[拒食等情況且嚴(yán)重可影響生長(zhǎng)發(fā)育)。
一、生理性因素導(dǎo)致的吐奶
3個(gè)月寶寶出現(xiàn)吐奶,較為常見(jiàn)的是生理性原因。此階段寶寶的胃部解剖結(jié)構(gòu)呈水平位,賁門括約肌發(fā)育尚不完善,相對(duì)松弛,而幽門括約肌相對(duì)緊張,這種生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得奶液容易反流至口腔,引發(fā)吐奶。一般來(lái)說(shuō),生理性吐奶的量相對(duì)較少,寶寶精神狀態(tài)通常較好,生長(zhǎng)發(fā)育也不受明顯影響,通常隨著寶寶月齡增長(zhǎng),消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,吐奶現(xiàn)象會(huì)逐漸減輕。
二、病理性因素導(dǎo)致的吐奶
1.消化道畸形:例如先天性幽門肥厚,多在出生后2-4周出現(xiàn)吐奶,且呈進(jìn)行性加重,嘔吐物為奶汁或奶凝塊,不含膽汁,寶寶可能會(huì)伴有體重增長(zhǎng)緩慢等情況。另外,先天性腸道閉鎖等畸形也可能導(dǎo)致吐奶,常同時(shí)伴有腹脹、無(wú)排便等表現(xiàn)。
2.腸道感染:寶寶腸道受到病毒、細(xì)菌等感染時(shí),除了吐奶外,還可能出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀,如輪狀病毒感染引起的秋季腹瀉,可先出現(xiàn)吐奶,隨后出現(xiàn)腹瀉等表現(xiàn)。
3.胃食管反流病:由于食管下括約肌功能障礙等原因,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管甚至口腔,除了吐奶外,寶寶可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,部分嚴(yán)重的胃食管反流病寶寶還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。
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