大人長水痘主要因感染水痘-帶狀皰疹病毒，傳播途徑有直接接觸、飛沫傳播，部分成人因兒時(shí)感染抗體減少或自身免疫力下降（如缺乏運(yùn)動、作息不規(guī)律、有基礎(chǔ)病、免疫抑制治療等）易感染，孕婦、老年人患水痘需特殊關(guān)注。

直接接觸傳播：與水痘患者直接接觸，如近距離面對面交流、直接接觸患者的皰疹液等，病毒可通過皮膚或黏膜的接觸進(jìn)入人體。例如，在家庭環(huán)境中，如果家中有成員患有水痘，其他未患病的成年人與患者密切接觸，就容易被感染。

飛沫傳播：患者打噴嚏、咳嗽時(shí)產(chǎn)生的含有病毒的飛沫，在空氣中懸浮，健康人吸入后可能會感染病毒。在人群密集的場所，如辦公室、學(xué)校等，若有水痘患者，病毒更容易通過飛沫傳播給其他人。

既往感染未獲持久免疫：部分成年人可能在兒童時(shí)期感染過水痘，但體內(nèi)產(chǎn)生的抗體隨著時(shí)間推移可能逐漸減少，當(dāng)再次接觸水痘-帶狀皰疹病毒時(shí)，就可能再次發(fā)病。

對于大人長水痘，在生活方式方面，如果平時(shí)缺乏運(yùn)動、作息不規(guī)律、壓力過大等，會導(dǎo)致身體免疫力下降，增加感染水痘-帶狀皰疹病毒的風(fēng)險(xiǎn)。在病史方面，如果本身患有一些基礎(chǔ)疾病，如艾滋病等免疫系統(tǒng)疾病，或者正在接受免疫抑制治療，會使機(jī)體免疫力更弱，更容易感染水痘-帶狀皰疹病毒而長水痘。特殊人群如孕婦感染水痘-帶狀皰疹病毒可能會對胎兒造成不良影響，所以孕婦若接觸水痘患者需特別謹(jǐn)慎；老年人患水痘后病情往往相對較重，需要更加關(guān)注和精心護(hù)理。