癔癥的臨床癥狀主要有問(wèn)
癔癥的臨床癥狀主要有
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劉中霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
分離癥狀包含精神受刺激后突然發(fā)作呈哭鬧等表現(xiàn)且青少年女性相對(duì)常見、對(duì)重要生活事件有部分或完全遺忘且內(nèi)容與精神創(chuàng)傷相關(guān)、可出現(xiàn)雙重或多重人格突然轉(zhuǎn)變身份開展日?;顒?dòng)且不同身份相互獨(dú)立;轉(zhuǎn)換癥狀包括肢體有無(wú)器質(zhì)性病變體征的癱瘓等運(yùn)動(dòng)障礙或伴呼吸急促等表現(xiàn)且兒童癔癥患者運(yùn)動(dòng)障礙易受心理暗示、有視力檢查正常卻失明等感覺障礙且女性特殊生理時(shí)期易出現(xiàn)感覺障礙相關(guān)表現(xiàn)。
一、分離癥狀
1.情感爆發(fā):多在精神受刺激后突然發(fā)作,表現(xiàn)為哭鬧、喊叫、撕扯衣物、捶胸頓足等,持續(xù)數(shù)十分鐘可自行緩解,青少年女性相對(duì)常見,發(fā)作時(shí)情感豐富,帶有夸張色彩
2.遺忘:對(duì)重要生活事件出現(xiàn)部分或完全遺忘,遺忘內(nèi)容常與精神創(chuàng)傷相關(guān),患者無(wú)法回憶起特定時(shí)間、地點(diǎn)或事件的經(jīng)歷
3.身份識(shí)別障礙:可表現(xiàn)為雙重人格或多重人格,患者突然轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N身份或角色,以新身份開展日常活動(dòng),不同身份間相互獨(dú)立
二、轉(zhuǎn)換癥狀
1.運(yùn)動(dòng)障礙:肢體可出現(xiàn)癱瘓,無(wú)法站立或行走,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)相應(yīng)器質(zhì)性病變體征;也可出現(xiàn)震顫、抽搐樣發(fā)作,發(fā)作時(shí)伴有呼吸急促、面色潮紅等表現(xiàn),兒童癔癥患者運(yùn)動(dòng)障礙可能更易受心理暗示影響
2.感覺障礙:失明表現(xiàn)為視力檢查無(wú)異常,但無(wú)法看到物體;失聰表現(xiàn)為聽力檢查正常,但不能聽到聲音;還可出現(xiàn)感覺過(guò)敏,對(duì)局部輕微刺激的感覺明顯過(guò)強(qiáng),女性患者在經(jīng)期等特殊生理時(shí)期可能更易出現(xiàn)感覺障礙相關(guān)表現(xiàn)
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