胳膊上留疤的是什么疫苗問
胳膊上留疤的是什么疫苗
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郭慶主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗主要接種新生兒接種后胳膊經(jīng)紅腫化膿結(jié)痂形成卡疤是免疫應(yīng)答表現(xiàn)及成功標(biāo)識早產(chǎn)兒需體重達(dá)標(biāo)健康穩(wěn)定后由醫(yī)生評估是否接種免疫缺陷患兒一般不建議接種需專業(yè)醫(yī)生依病情評估。
一、卡介苗——胳膊留疤常見疫苗
胳膊上留疤通常與卡介苗接種有關(guān)??ń槊缡且环N用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,接種對象主要是新生兒。
(一)卡介苗接種過程及留疤機制
卡介苗一般在嬰兒出生后24小時內(nèi)接種,接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部略下處。接種后,局部會經(jīng)歷紅腫、化膿、結(jié)痂的過程,最終結(jié)痂脫落后會形成永久性疤痕,即“卡疤”。這是因為卡介苗接種后引發(fā)機體免疫反應(yīng),導(dǎo)致局部組織發(fā)生特異性改變,從而形成疤痕,這是卡介苗接種后產(chǎn)生免疫應(yīng)答的一種表現(xiàn),也是疫苗接種成功的一種標(biāo)識。
(二)特殊人群接種卡介苗的注意事項
1.早產(chǎn)兒:對于胎齡<37周的早產(chǎn)兒,需待其體重達(dá)到2500g且健康狀況穩(wěn)定后,由醫(yī)生評估是否接種卡介苗。因為早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育相對不完善,接種卡介苗可能面臨更高的感染風(fēng)險等問題,醫(yī)生會綜合評估其接種獲益與風(fēng)險后再做決定。
2.免疫缺陷患兒:患有先天性免疫缺陷病等免疫功能異常疾病的兒童,一般不建議接種卡介苗。這類兒童接種卡介苗后,可能無法正常產(chǎn)生免疫應(yīng)答,還可能因機體免疫功能缺陷而導(dǎo)致卡介苗相關(guān)感染擴散等嚴(yán)重后果,需由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)患兒具體病情進行評估判斷。
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