食管一胃底靜脈曲張破裂出血怎么辦問
食管一胃底靜脈曲張破裂出血怎么辦
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
當發(fā)生食管-胃底靜脈曲張破裂出血時,應立即就醫(yī),臥床休息,禁食禁水,及時補充血容量,使用藥物止血,必要時進行內鏡或手術治療,并長期服用藥物預防再出血。治療方案應根據患者具體情況制定,患者需積極配合,家屬給予關心支持。
1.立即就醫(yī)
一旦出現嘔血或黑便等癥狀,應立即就醫(yī)。
2.臥床休息
患者應臥床休息,保持安靜,避免情緒激動和劇烈運動。
3.禁食禁水
在出血期間,應禁食禁水,以避免進一步刺激胃黏膜。
4.補充血容量
食管-胃底靜脈曲張破裂出血可能導致大量失血,應及時補充血容量,糾正休克。
5.藥物治療
醫(yī)生會使用藥物進行止血,如生長抑素、奧曲肽等。
6.內鏡治療
在出血停止后,醫(yī)生可能會建議進行內鏡下治療,如套扎、硬化劑注射等,以防止再次出血。
7.手術治療
對于嚴重的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,可能需要進行手術治療,如脾切除術、門腔靜脈分流術等。
8.預防再出血
出血停止后,需要長期服用藥物預防再出血,如β受體阻滯劑、血管加壓素等。同時,還需要注意飲食,避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物,避免飲酒等。
需要注意的是,對于食管-胃底靜脈曲張破裂出血的治療,應根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。在治療過程中,患者應積極配合醫(yī)生的治療,注意休息,避免勞累和情緒激動。同時,家屬也應給予患者充分的關心和支持,幫助患者度過難關。
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