人手足口病初期癥狀圖問
人手足口病初期癥狀圖
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萬乃君主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
手足口病初期多有中低熱持續(xù)1到2天可通過物理方式輔助降溫,口腔黏膜現(xiàn)散在皰疹或潰瘍致患兒拒食流涎需保持口腔清潔,手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹轉(zhuǎn)皰疹且不痛不癢不結(jié)痂不留疤要避免搔抓皮疹部位,嬰幼兒需細(xì)致觀察皮膚變化及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、發(fā)熱表現(xiàn)
手足口病初期多數(shù)患兒會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在37.5~38.5℃左右,部分患兒體溫可能會更高,但一般以中低熱為主,發(fā)熱可持續(xù)1~2天,此階段需關(guān)注兒童體溫變化,若體溫超過38.5℃且持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)評估,但遵循優(yōu)先非藥物干預(yù)原則,可通過適當(dāng)松解衣物等物理方式輔助降溫。
二、口腔癥狀
口腔黏膜會出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍,常見于舌、頰黏膜、硬腭等部位,患兒會因口腔疼痛出現(xiàn)拒食、流涎等表現(xiàn),這是因?yàn)榘捳罨驖儠碳た谇火つ?,影響患兒正常進(jìn)食,家長需注意保持患兒口腔清潔,可使用生理鹽水輕柔清潔口腔。
三、手足及臀部皮疹表現(xiàn)
手、足、臀部會出現(xiàn)斑丘疹,隨后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍有炎性紅暈,皰疹內(nèi)液體較少,皮疹通常不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤。在兒童中,手部皮疹多見于手指、手背,足部皮疹多見于足底、腳跟等部位,家長要避免患兒搔抓皮疹部位,防止繼發(fā)皮膚感染。對于嬰幼兒,由于其表達(dá)能力有限,更需家長細(xì)致觀察皮膚變化情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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