粘連性腸梗阻問
粘連性腸梗阻
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
粘連性腸梗阻的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況而定,包括梗阻程度、病因、全身情況等,治療期間患者應(yīng)注意休息、保持良好營養(yǎng)狀態(tài)、配合治療。
1.非手術(shù)治療:
禁食和胃腸減壓:通過禁食和胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)的積氣和積液,緩解胃腸道膨脹,減輕腸道壓力。
補(bǔ)液和營養(yǎng)支持:補(bǔ)充患者所需的水分和營養(yǎng)物質(zhì),維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
灌腸和通便:通過灌腸和通便,清除腸道內(nèi)的積糞,緩解腸梗阻癥狀。
抗感染治療:根據(jù)病情需要,使用抗生素預(yù)防和控制感染。
2.手術(shù)治療:
粘連松解術(shù):對于粘連較為嚴(yán)重的腸梗阻,需要進(jìn)行粘連松解術(shù),解除腸道的粘連,恢復(fù)腸道的通暢性。
短路手術(shù):如果粘連性腸梗阻無法通過手術(shù)松解,或者松解后容易再次復(fù)發(fā),可以考慮進(jìn)行短路手術(shù),建立旁路通道,避免食物通過梗阻部位。
腸切除術(shù):如果腸梗阻導(dǎo)致腸管壞死,需要進(jìn)行腸切除術(shù),切除壞死的腸段,然后進(jìn)行吻合。
粘連性腸梗阻的治療方法選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,包括梗阻的程度、病因、患者的全身情況等。在治療過程中,醫(yī)生會密切觀察患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案。此外,患者在治療期間應(yīng)注意休息,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),配合醫(yī)生的治療。如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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