天花疫苗不能預防水痘，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，接觸該病毒可能感染水痘，兒童、無既往病史成年人、處于水痘患者聚集環(huán)境者、免疫功能缺陷人群等感染風險不同，免疫抑制患者接觸病毒易發(fā)病且病情可能更嚴重。

1.天花疫苗的作用機制

天花疫苗一般是通過刺激機體產生針對天花病毒的特異性免疫反應來發(fā)揮保護作用，其誘導產生的抗體等免疫物質主要針對天花病毒的特定抗原表位，與水痘-帶狀皰疹病毒沒有交叉保護作用。

2.感染水痘的情況

如果接觸了水痘-帶狀皰疹病毒，即使接種過天花疫苗，仍然有可能感染水痘。因為天花疫苗無法提供針對水痘-帶狀皰疹病毒的免疫防護。對于兒童來說，兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對更容易接觸到水痘-帶狀皰疹病毒而感染水痘；對于成年人，如果沒有既往水痘感染史且接觸到病毒，也可能發(fā)病。在生活方式方面，如果處于水痘患者聚集的環(huán)境中，如學校、幼兒園等，感染風險會增加。有既往病史的人群，如果本身免疫功能存在缺陷等情況，感染水痘的概率也會升高。特殊人群如免疫抑制患者，由于其自身免疫防御能力低下，一旦接觸水痘-帶狀皰疹病毒，發(fā)生水痘的可能性極大且病情可能更嚴重，這類人群需要特別注意避免接觸水痘患者，若不慎接觸需及時采取相應防護及就醫(yī)評估措施。