脂溢性皮炎耳后問
脂溢性皮炎耳后
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
脂溢性皮炎耳后可見邊界清晰紅斑伴油膩性鱗屑或痂皮,嬰兒受累時紅斑相對淡、鱗屑細小需輕柔清潔且關(guān)注對其生長發(fā)育潛在影響,成人表現(xiàn)更明顯、紅斑顏色深且鱗屑厚與皮脂腺功能活躍等相關(guān)需避免高糖高脂飲食,臨床要觀察皮損范圍、鱗屑變化及有無新癥狀如疼痛,兒童重點關(guān)注皮損對生長發(fā)育影響,成人關(guān)注對生活質(zhì)量影響。
一、脂溢性皮炎耳后典型皮膚表現(xiàn)
脂溢性皮炎耳后可見邊界清晰的紅斑,紅斑基礎(chǔ)上覆蓋油膩性鱗屑或痂皮,紅斑顏色可從淡紅至深紅不等,鱗屑質(zhì)地油膩且與皮膚緊密附著,部分患者因搔抓可出現(xiàn)輕度糜爛、滲出等情況。
二、不同人群耳后脂溢性皮炎特點
(一)嬰兒脂溢性皮炎
耳后受累時紅斑相對較淡,鱗屑細小,因嬰兒皮膚嬌嫩,日常清潔需動作輕柔,避免損傷皮膚,且需關(guān)注皮損對嬰兒生長發(fā)育的潛在影響。
(二)成人脂溢性皮炎
耳后表現(xiàn)相對更明顯,紅斑顏色更深,鱗屑較厚,與成人皮脂腺功能活躍、馬拉色菌定植等因素相關(guān),成人需注意避免高糖高脂飲食,減少對皮膚的刺激。
三、臨床觀察要點
需觀察耳后皮損范圍是否擴大、鱗屑變化情況,有無新癥狀如疼痛(提示可能繼發(fā)感染)等。兒童患者重點關(guān)注皮損對其生長發(fā)育的影響,成人患者則關(guān)注對生活質(zhì)量的影響。
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