惡性雀斑樣痣是怎樣形成的問(wèn)
惡性雀斑樣痣是怎樣形成的
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陳淑君副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
惡性雀斑樣痣主要與紫外線暴露密切相關(guān),長(zhǎng)期紫外線照射損傷皮膚細(xì)胞DNA,若DNA修復(fù)異常致細(xì)胞異常增殖分化,中老年人因皮膚屏障和修復(fù)能力下降、戶外工作等未防曬人群、長(zhǎng)時(shí)間日光浴等生活方式者及有皮膚癌家族病史者易患,其經(jīng)細(xì)胞不斷積累基因變異發(fā)展而來(lái)。
從細(xì)胞水平來(lái)看,紫外線誘導(dǎo)的DNA損傷若不能被機(jī)體正常的DNA修復(fù)機(jī)制完全修復(fù),就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的異常增殖和分化。角質(zhì)形成細(xì)胞在持續(xù)受到紫外線損傷及修復(fù)異常的情況下,逐漸發(fā)生克隆性增殖。隨著時(shí)間的推移,這些異常增殖的細(xì)胞不斷積累更多的基因變異,最終發(fā)展為惡性雀斑樣痣。
在年齡方面,中老年人由于皮膚的屏障功能和自我修復(fù)能力逐漸下降,更容易在長(zhǎng)期紫外線暴露下出現(xiàn)惡性雀斑樣痣相關(guān)的細(xì)胞損傷和變異積累。對(duì)于女性和男性來(lái)說(shuō),在戶外工作或長(zhǎng)期戶外活動(dòng)且未做好防曬措施的人群,患惡性雀斑樣痣的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。生活方式中長(zhǎng)時(shí)間日光浴、頻繁處于紫外線強(qiáng)烈的環(huán)境等都會(huì)增加形成惡性雀斑樣痣的風(fēng)險(xiǎn)。有皮膚癌家族病史的人群,其自身細(xì)胞對(duì)于紫外線損傷的易感性可能更高,在相同的紫外線暴露情況下,更易出現(xiàn)惡性雀斑樣痣相關(guān)的細(xì)胞異常改變。
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