水痘主要通過呼吸道飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏排出含病毒飛沫，健康人吸入可感染，人群密集通風(fēng)差處兒童易感染）和直接接觸傳播（接觸被污染物品，嬰幼兒易因衛(wèi)生習(xí)慣差感染，孕婦感染可通過胎盤傳給胎兒致嚴(yán)重情況）。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者鼻咽分泌物中，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒會(huì)以飛沫形式排出，健康人吸入含有病毒的飛沫后，就有可能被感染。例如，在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場(chǎng)所，如果有水痘患者，很容易通過這種飛沫傳播方式使其他同學(xué)感染。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，由于其免疫力相對(duì)較低，在人群密集且通風(fēng)不良的環(huán)境中更容易因吸入飛沫而感染水痘。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引起感染。比如，接觸水痘患者使用過的玩具、餐具等，病毒可以在這些物品上存活一段時(shí)間，健康人接觸后，病毒可能通過皮膚黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。對(duì)于嬰幼兒等群體，他們的衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較差，更容易不經(jīng)意間接觸到被污染的物品而感染水痘。另外，孕婦如果感染水痘，病毒還可能通過胎盤傳給胎兒，引起先天性水痘綜合征等嚴(yán)重情況，這對(duì)于孕婦和胎兒的健康都有很大影響。