水痘剛出時皮疹先現(xiàn)于頭皮、面部或軀干后蔓延至四肢，經(jīng)歷斑疹-丘疹-皰疹演變，兒童皰疹易破且易搔抓致繼發(fā)感染，成人全身癥狀可能更明顯，剛出時部分患者伴輕度發(fā)熱等全身癥狀，免疫低下者全身癥狀更早更嚴重。

不同人群的表現(xiàn)特點

兒童：兒童感染水痘后，皮疹出現(xiàn)相對較明顯，由于兒童皮膚較為嬌嫩，皰疹可能更容易受到摩擦等影響而破裂，且兒童可能會因瘙癢而搔抓皮疹部位，需要家長特別注意避免繼發(fā)感染。

成人：成人感染水痘時，皮疹的發(fā)展可能相對兒童稍慢一些，但癥狀有時可能比兒童更嚴重，比如發(fā)熱等全身癥狀可能更明顯，皮疹的形態(tài)雖然也是斑疹-丘疹-皰疹的演變，但全身反應可能更為突出。

伴隨癥狀情況

水痘剛出時除了皮疹表現(xiàn)外，部分患者可能會伴有輕微的全身癥狀，如輕度發(fā)熱，體溫一般在37.5-38.5℃左右，還可能有全身不適、食欲減退等表現(xiàn)。不過不同個體之間伴隨癥狀會有差異，有些患者全身癥狀可能不明顯，而僅以皮疹表現(xiàn)為主。對于有基礎疾病的人群，如本身有免疫功能低下的患者，在水痘剛出時可能全身癥狀出現(xiàn)得更早且更嚴重，需要密切關注病情變化。