最常見的機(jī)械性腸梗阻問
最常見的機(jī)械性腸梗阻
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夏澤鋒副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
粘連性腸梗阻是因腹部手術(shù)、腹膜炎、外傷等導(dǎo)致腸粘連,主要癥狀有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。診斷需結(jié)合病史、檢查等,治療分保守治療和手術(shù)治療,預(yù)防關(guān)鍵是減少腹部手術(shù),注意飲食和運(yùn)動。
1.病因:粘連性腸梗阻的主要原因是腹部手術(shù),如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等。此外,腹膜炎、腹部外傷、腹腔內(nèi)炎癥等也可能導(dǎo)致腸粘連。
2.癥狀:粘連性腸梗阻的癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。腹痛通常為陣發(fā)性發(fā)作,嘔吐物為胃內(nèi)容物,腹脹逐漸加重,停止排氣排便。
3.診斷:醫(yī)生會通過詢問病史、體格檢查、腹部X線或CT等檢查來診斷粘連性腸梗阻。
4.治療:治療方法包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染等保守治療,以及手術(shù)治療。保守治療無效或病情嚴(yán)重時(shí),需要手術(shù)解除粘連。
5.預(yù)防:預(yù)防粘連性腸梗阻的關(guān)鍵是減少腹部手術(shù)的次數(shù),避免腹腔內(nèi)感染和炎癥。對于已經(jīng)發(fā)生粘連性腸梗阻的患者,術(shù)后應(yīng)注意飲食和運(yùn)動,避免再次粘連。
需要注意的是,粘連性腸梗阻的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
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