小兒腸梗阻原因問(wèn)
小兒腸梗阻原因
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陳遠(yuǎn)光主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸是小兒腸梗阻的主要病因,此外還可能與腸套疊、腹膜炎、嵌頓疝等疾病有關(guān)。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸閉鎖是新生兒腸梗阻的主要原因,先天性巨結(jié)腸是小兒腸梗阻的常見(jiàn)病因。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是由于在胚胎發(fā)育過(guò)程中,中腸以腸系膜上動(dòng)脈為軸心進(jìn)行逆時(shí)針或順時(shí)針旋轉(zhuǎn)不全或異常,導(dǎo)致腸道位置發(fā)生變異和腸系膜附著不全。多發(fā)生于新生兒期,常合并其他先天性畸形,如先天性腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸等。
腸閉鎖是由于胎兒時(shí)期腸管發(fā)育在再管化過(guò)程中停頓或發(fā)育障礙,導(dǎo)致腸腔完全或部分阻塞。完全性腸閉鎖多發(fā)生于近端小腸,閉鎖兩端腸管均無(wú)正常蠕動(dòng)功能,多為壞死性腸炎所致;不完全性腸閉鎖多發(fā)生于遠(yuǎn)端小腸,腸蠕動(dòng)正常。
先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸管肥厚、擴(kuò)張。多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒,是小兒腸梗阻的常見(jiàn)病因之一。
除了上述原因外,小兒腸梗阻還可能與腸套疊、腹膜炎、嵌頓疝等疾病有關(guān)。
總之,小兒腸梗阻的原因較為復(fù)雜,需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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