胎盤三級減還有多久生問
胎盤三級減還有多久生
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胎盤三級減不能精準(zhǔn)判斷分娩時間,足月妊娠后隨時可能發(fā)動分娩,未足月出現(xiàn)三級減需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),有妊娠期合并癥及特殊人群要更謹(jǐn)慎評估,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆就將進(jìn)入分娩階段。
不過,當(dāng)胎盤達(dá)到三級減時,需要密切關(guān)注胎動、宮縮以及胎心監(jiān)護(hù)等情況。一般來說,足月妊娠(妊娠滿37周及以上)后,隨時都有可能發(fā)動分娩。如果是未足月的情況(妊娠不足37周),胎盤就出現(xiàn)三級減,這提示胎盤功能可能已經(jīng)開始減退,需要加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),比如通過胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒在宮內(nèi)的儲備情況,通過B超監(jiān)測羊水量等。如果出現(xiàn)了規(guī)律宮縮(每隔5-6分鐘左右出現(xiàn)一次宮縮,每次宮縮持續(xù)30秒以上)、陰道見紅、破水等臨產(chǎn)征兆,那么就即將進(jìn)入分娩階段。
對于有妊娠期合并癥的孕婦,比如合并妊娠期高血壓疾病、糖尿病等,胎盤三級減時更要密切監(jiān)測胎兒狀況,因?yàn)檫@些合并癥可能會影響胎兒在宮內(nèi)的安危,可能需要根據(jù)具體情況提前終止妊娠。對于高齡孕婦等特殊人群,也需要更加謹(jǐn)慎地評估分娩時機(jī),可能需要更頻繁地進(jìn)行胎兒監(jiān)測,必要時提前做好分娩準(zhǔn)備。
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