多汗的生理性因素包括環(huán)境溫度過(guò)高時(shí)汗腺大量分泌汗液散熱、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)代謝加快產(chǎn)熱需汗腺散熱、精神緊張時(shí)交感神經(jīng)受刺激致汗腺分泌增多；病理性因素有甲狀腺功能亢進(jìn)致代謝率增高伴心慌手抖等表現(xiàn)、糖尿病低血糖發(fā)作及植物神經(jīng)病變引發(fā)多汗、神經(jīng)系統(tǒng)疾病致自主神經(jīng)失調(diào)出現(xiàn)多汗；特殊人群中兒童因新陳代謝旺盛活動(dòng)量大易出汗需辨病，女性經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期因激素變化多汗，老年人汗腺功能退化且某些疾病致自主神經(jīng)功能紊亂多汗且表現(xiàn)不典型需謹(jǐn)慎辨別生理性與病理性多汗。

一、生理性因素

1.環(huán)境溫度過(guò)高~當(dāng)人體處于炎熱環(huán)境或高溫環(huán)境下，為維持體溫穩(wěn)定，汗腺會(huì)大量分泌汗液以通過(guò)蒸發(fā)散熱，此為正常生理調(diào)節(jié)機(jī)制；2.劇烈運(yùn)動(dòng)~運(yùn)動(dòng)時(shí)身體代謝加快，產(chǎn)熱增加，汗腺隨之大量分泌汗液來(lái)幫助散熱；3.精神緊張~情緒緊張、焦慮等狀態(tài)可刺激交感神經(jīng)，促使汗腺分泌汗液增多。

二、病理性因素

1.甲狀腺功能亢進(jìn)~甲狀腺激素分泌過(guò)多使機(jī)體代謝率顯著增高，基礎(chǔ)產(chǎn)熱增多，進(jìn)而出現(xiàn)多汗癥狀，常伴隨心慌、手抖、體重減輕等表現(xiàn)；2.糖尿病~低血糖發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)大量出汗、心慌、手抖等癥狀，此外糖尿病引發(fā)的植物神經(jīng)病變會(huì)影響汗腺正常調(diào)節(jié)，導(dǎo)致汗腺分泌異常；3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病~如自主神經(jīng)失調(diào)，會(huì)干擾交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)對(duì)汗腺的調(diào)控，致使多汗，常見(jiàn)于某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或周?chē)窠?jīng)病變情況。

三、特殊人群差異

1.兒童~兒童新陳代謝旺盛且活動(dòng)量相對(duì)較大，較成人更容易出汗，多數(shù)屬正常生理現(xiàn)象，但需留意區(qū)分是否因疾病導(dǎo)致異常多汗；2.女性~經(jīng)期時(shí)體內(nèi)激素變化可引發(fā)多汗，孕期激素水平波動(dòng)也會(huì)造成多汗，產(chǎn)褥期女性因身體代謝恢復(fù)等因素也可能出汗較多；3.老年人~老年人皮膚汗腺功能退化，但某些疾病如帕金森病等可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)多汗，且老年人機(jī)體反應(yīng)相對(duì)遲鈍，疾病表現(xiàn)可能不典型，需謹(jǐn)慎辨別生理性與病理性多汗。