盆腔炎B超檢查有一定幫助，可發(fā)現(xiàn)盆腔積液、輸卵管增粗、輸卵管卵巢腫塊等，但不能僅靠B超確診，還需結(jié)合血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率等，育齡女性要結(jié)合月經(jīng)周期，絕經(jīng)后女性要與其他婦科疾病鑒別，腹腔鏡檢查對(duì)明確診斷有重要價(jià)值。

B超檢查在盆腔炎診斷中的表現(xiàn)

盆腔積液：B超可發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有游離的無(wú)回聲區(qū)，即盆腔積液。一般來(lái)說(shuō)，盆腔炎患者盆腔積液量可能會(huì)增多，但盆腔積液并不是盆腔炎特有的表現(xiàn)，其他如排卵期、月經(jīng)期、宮外孕破裂等情況也可能出現(xiàn)盆腔積液。

輸卵管增粗：如果盆腔炎累及輸卵管，B超可能顯示輸卵管增粗。但輸卵管增粗也可見(jiàn)于其他一些輸卵管病變情況。

輸卵管卵巢腫塊：嚴(yán)重的盆腔炎可能形成輸卵管卵巢腫塊，B超下可呈現(xiàn)為混合性包塊，邊界不清等表現(xiàn)。

其他輔助檢查結(jié)合診斷盆腔炎

血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例可能會(huì)升高，提示有炎癥反應(yīng)，但這也不是盆腔炎特異的指標(biāo)。

C-反應(yīng)蛋白（CRP）和紅細(xì)胞沉降率（ESR）：CRP升高和ESR加快也常見(jiàn)于盆腔炎等炎癥性疾病，但同樣不具有特異性。

腹腔鏡檢查：雖然是有創(chuàng)檢查，但對(duì)于明確盆腔炎診斷、判斷炎癥程度等有重要價(jià)值，可直接觀察盆腔內(nèi)器官的病變情況，如輸卵管、卵巢表面的充血、水腫、膿性滲出等表現(xiàn)。

不同人群盆腔炎B超表現(xiàn)及注意事項(xiàng)

育齡女性：育齡女性發(fā)生盆腔炎時(shí)，B超檢查需注意結(jié)合月經(jīng)周期等情況。在排卵期可能有生理性盆腔積液，此時(shí)若患者沒(méi)有明顯的盆腔炎癥狀，單純的盆腔積液不能診斷為盆腔炎。而對(duì)于有下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀的育齡女性，B超發(fā)現(xiàn)有盆腔積液、輸卵管增粗等表現(xiàn)時(shí)，需高度懷疑盆腔炎可能。

絕經(jīng)后女性：絕經(jīng)后女性發(fā)生盆腔炎相對(duì)較少，但B超檢查時(shí)需注意與其他婦科疾病鑒別。由于絕經(jīng)后女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，其B超表現(xiàn)可能與育齡女性有所不同，需要綜合患者的癥狀、病史等進(jìn)行判斷。