舌頭上有白色苔蘚咋回事問(wèn)
舌頭上有白色苔蘚咋回事
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艾虹主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
舌頭表面正常生理狀態(tài)有薄白苔;口腔衛(wèi)生不到位致食物殘?jiān)榷逊e形成白色苔蘚樣物質(zhì)伴異味,加強(qiáng)清潔可改善;念珠菌感染好發(fā)于嬰幼兒等人群,舌有白色斑膜可擦去伴不適需就醫(yī)抗真菌;口腔扁平苔蘚病因未明,舌有損害伴不適需進(jìn)一步檢查;全身性疾病可致舌白色苔蘚樣改變需結(jié)合全身狀況判定;嬰幼兒易念珠菌感染需注重口腔清潔,老年人有全身病要警惕全身性疾病引發(fā)需關(guān)注全身狀況,長(zhǎng)期使用抗生素或激素者需警惕念珠菌感染及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
一、正常生理現(xiàn)象
舌頭表面本身存在一層薄白苔,由脫落的上皮細(xì)胞、唾液、細(xì)菌、食物殘?jiān)然旌辖M成,屬正常生理狀態(tài),通常無(wú)不適癥狀,且分布均勻。
二、口腔衛(wèi)生因素
若日??谇磺鍧嵅坏轿?,食物殘?jiān)④浌傅榷逊e于舌面,可形成白色苔蘚樣物質(zhì),常伴隨口腔異味。通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔,如采用正確刷牙方式并配合使用舌刷清潔舌面,多可改善。
三、念珠菌感染
由白色念珠菌引起,好發(fā)于嬰幼兒、長(zhǎng)期使用抗生素或激素者、免疫力低下人群等。舌部可見(jiàn)白色斑膜,可擦去,擦去后呈現(xiàn)紅色創(chuàng)面,常伴有口干、味覺(jué)改變等表現(xiàn),需就醫(yī)進(jìn)行抗真菌相關(guān)處理。
四、口腔扁平苔蘚
病因未完全明確,可能與免疫、精神、內(nèi)分泌等因素相關(guān),舌部可出現(xiàn)白色條紋、斑塊等損害,患者多有粗糙、木澀感、燒灼感等,需進(jìn)一步檢查明確并采取相應(yīng)措施。
五、全身性疾病影響
如貧血、維生素缺乏等全身性疾病,也可能導(dǎo)致舌頭上出現(xiàn)白色苔蘚樣改變,通常還會(huì)伴隨該全身性疾病的其他表現(xiàn),需結(jié)合全身狀況綜合判定。
特殊人群注意事項(xiàng)
嬰幼兒:因口腔自潔能力弱,易發(fā)生念珠菌感染致舌部白色苔蘚,需注重口腔清潔,家長(zhǎng)可輔助輕柔清潔舌面。
老年人:若存在全身疾病,更需警惕因全身性疾病引發(fā)舌部白色苔蘚,應(yīng)密切關(guān)注全身狀況并及時(shí)排查。
長(zhǎng)期使用抗生素或激素者:需警惕念珠菌感染,若發(fā)現(xiàn)舌部異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行隨意用藥。
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