妊娠期糖尿病血糖控制需兼顧母嬰健康，空腹或餐前血糖3.3~5.3mmol/L，餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L，餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L，還需考慮個(gè)體差異，生活方式干預(yù)重要，肥胖者需更嚴(yán)格控制并調(diào)整方案。

空腹或餐前血糖：通常建議控制在3.3~5.3mmol/L。這是因?yàn)榭崭寡撬椒从沉嘶A(chǔ)胰島素的分泌和肝臟的糖輸出情況，過高或過低的空腹血糖都可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，如胎兒生長(zhǎng)受限等。對(duì)于孕婦自身來說，過高的空腹血糖會(huì)增加糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，而過低的血糖則可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)低血糖癥狀，影響身體機(jī)能。

餐后1小時(shí)血糖：應(yīng)控制在≤7.8mmol/L。餐后1小時(shí)血糖能反映進(jìn)食后早期的血糖波動(dòng)情況，進(jìn)食后食物消化吸收，血糖迅速上升，若餐后1小時(shí)血糖過高，會(huì)導(dǎo)致血糖整體水平升高，長(zhǎng)期如此可能影響胎盤的血液灌注等，不利于胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等。

餐后2小時(shí)血糖：一般要求控制在≤6.7mmol/L。餐后2小時(shí)血糖可以評(píng)估孕婦對(duì)碳水化合物的代謝能力，過高的餐后2小時(shí)血糖會(huì)使血糖在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于較高水平，增加胎兒過大、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于妊娠期糖尿病患者，在血糖控制過程中還需要考慮個(gè)體差異，比如孕婦的孕周、基礎(chǔ)健康狀況等。孕早期胎兒生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，血糖控制目標(biāo)可能相對(duì)寬松，但隨著孕周增加，對(duì)血糖控制的要求會(huì)逐漸嚴(yán)格。同時(shí)，生活方式的干預(yù)也非常重要，包括合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)控制碳水化合物的攝入量，根據(jù)孕婦的體重和活動(dòng)量制定個(gè)性化的飲食方案；運(yùn)動(dòng)方面，適合孕婦的運(yùn)動(dòng)如散步等可以幫助改善胰島素敏感性，有助于血糖控制。特殊人群如肥胖的妊娠期糖尿病孕婦，需要更加嚴(yán)格地控制血糖，因?yàn)榉逝直旧頃?huì)增加胰島素抵抗等問題，對(duì)母嬰健康的影響更大，在飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)的基礎(chǔ)上可能需要更密切地監(jiān)測(cè)血糖，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。