腳后跟疼痛為何故問(wèn)
腳后跟疼痛為何故
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方加虎主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腳后跟疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種原因引起,不同人群需注意相應(yīng)事項(xiàng),年輕運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者要合理運(yùn)動(dòng)和選鞋,中老年人要關(guān)注骨骼健康,懷疑疾病致痛需及時(shí)就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)治療措施。
一、跟腱炎
跟腱是連接小腿肌肉與跟骨的強(qiáng)韌纖維結(jié)構(gòu),運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素易致跟腱炎引發(fā)腳后跟疼痛。比如長(zhǎng)期跑步、頻繁跳躍的人群,跟腱反復(fù)受牽拉,容易出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為腳后跟上方疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
二、足底筋膜炎
足底筋膜是足底的一層纖維組織,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走、不合適的鞋子等都可能引發(fā)足底筋膜炎?;颊叱科鹣碌匦凶邥r(shí)腳后跟疼痛明顯,活動(dòng)片刻后有所緩解,但長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后又會(huì)加重,疼痛部位多在足底靠近足跟處。
三、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的小突起,常刺激周圍組織引起疼痛。中老年人較為常見(jiàn),由于跟骨長(zhǎng)期受力、磨損,導(dǎo)致骨質(zhì)增生,當(dāng)骨刺刺激周圍的軟組織時(shí),就會(huì)出現(xiàn)腳后跟疼痛,行走時(shí)疼痛可能會(huì)加重。
四、外傷
腳部受到直接撞擊等外傷情況,如扭傷、挫傷等,也會(huì)造成腳后跟疼痛。有明確外傷史的人群需要考慮這種情況,受傷部位可能伴有腫脹、淤血等表現(xiàn)。
五、其他原因
痛風(fēng):體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽沉積在跟骨等部位可引起炎癥,導(dǎo)致腳后跟疼痛,常伴有局部紅腫,多在夜間突然發(fā)作。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可累及腳部關(guān)節(jié),包括跟關(guān)節(jié),導(dǎo)致腳后跟疼痛、僵硬,早晨起床時(shí)癥狀往往較明顯,且可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
對(duì)于腳后跟疼痛的情況,不同人群需要注意不同事項(xiàng)。比如年輕的運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,要注意合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋;中老年人則要關(guān)注自身骨骼健康,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走;如果是懷疑有疾病導(dǎo)致的腳后跟疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如影像學(xué)檢查等以明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
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