乳酸增高的三大原因問(wèn)
乳酸增高的三大原因
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李志臻副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳酸增高的三大原因包括組織低灌注、線(xiàn)粒體功能障礙及其他疾病等,特殊人群需特別關(guān)注。
1.組織低灌注:
組織低灌注是導(dǎo)致乳酸增高的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)身體的組織器官得不到足夠的血液供應(yīng)時(shí),細(xì)胞就會(huì)進(jìn)行無(wú)氧代謝,產(chǎn)生大量的乳酸。
這種情況可能發(fā)生在休克、心力衰竭、心臟驟停等嚴(yán)重疾病中,也可能由于藥物、麻醉、低血糖等因素引起血管擴(kuò)張或血管收縮功能障礙,導(dǎo)致組織灌注不足。
2.線(xiàn)粒體功能障礙:
線(xiàn)粒體是細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生能量的細(xì)胞器,當(dāng)線(xiàn)粒體功能障礙時(shí),細(xì)胞無(wú)法有效地利用葡萄糖產(chǎn)生能量,從而導(dǎo)致乳酸堆積。
線(xiàn)粒體功能障礙可以由多種因素引起,如遺傳缺陷、藥物毒性、氧化應(yīng)激、感染等。
3.其他原因:
某些疾病也可能導(dǎo)致乳酸增高,如糖尿病酸中毒、腎衰竭、惡性腫瘤等。
此外,劇烈運(yùn)動(dòng)、缺氧、中毒、某些藥物的使用等也可能引起乳酸水平暫時(shí)性升高。
需要注意的是,乳酸增高可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,具體原因需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)檢查結(jié)果綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)乳酸增高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
特殊人群需要特別關(guān)注:
老年人:由于身體機(jī)能下降,老年人更容易出現(xiàn)組織低灌注和線(xiàn)粒體功能障礙,因此乳酸增高的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。
患有基礎(chǔ)疾病的人群:如心臟病、糖尿病、腎臟疾病等,這些疾病本身可能導(dǎo)致乳酸代謝異常,增加乳酸增高的風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期服用藥物的人群:某些藥物可能影響乳酸的代謝或?qū)е氯樗嵩龈?,如某些降糖藥、降脂藥等。在服用這些藥物期間,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)乳酸水平。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)者:高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致乳酸暫時(shí)升高,但通常在休息后會(huì)恢復(fù)正常。如果運(yùn)動(dòng)后乳酸持續(xù)升高或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之,乳酸增高可能是多種原因引起的,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。特殊人群在出現(xiàn)乳酸增高時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議。
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