宮頸息肉一定要割嗎問
宮頸息肉一定要割嗎
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鄧新超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
宮頸息肉是否要割除分情況,無癥狀小息肉,年齡大且接近絕經(jīng)期者可觀察,年輕者傾向積極處理;有癥狀的,如致陰道異常出血或白帶異常伴感染等情況建議手術(shù),需綜合年齡、癥狀、生育需求等因素決定,不是所有都要立即手術(shù),但有相關(guān)癥狀或高危因素通常建議手術(shù)。
部分較小且無任何癥狀的宮頸息肉,可能長期不會引起明顯不適,對于一些年齡較大、接近絕經(jīng)期,且息肉非常小的患者,可以密切觀察,定期進(jìn)行婦科檢查,了解息肉的變化情況。因?yàn)殡S著體內(nèi)雌激素水平的下降,部分息肉有自行萎縮甚至消失的可能。
從年齡角度看,老年女性接近絕經(jīng)或已絕經(jīng),機(jī)體的激素水平處于波動或下降趨勢,此時對于小的、無癥狀宮頸息肉觀察是一種可行的方式;而對于年輕女性,即使息肉無癥狀,由于其體內(nèi)激素相對活躍,息肉有生長的可能性,相對而言更傾向于積極處理。
有癥狀的宮頸息肉
導(dǎo)致陰道異常出血:如果宮頸息肉引起了不規(guī)則陰道出血,如在性生活后出血、月經(jīng)間期出血等,這種情況一般建議手術(shù)切除。因?yàn)槌鲅赡軙?dǎo)致貧血等問題,而且持續(xù)的出血也會增加感染的風(fēng)險。從生活方式角度,有出血癥狀的患者需要注意避免劇烈運(yùn)動,防止加重出血情況。對于不同年齡的患者,年輕患者可能因?yàn)樯刃枨?,更需要及時處理以恢復(fù)正常的生殖健康;老年患者則可能因?yàn)槌鲅绊懮钯|(zhì)量,也需要積極處理。
引起白帶異常:宮頸息肉可能導(dǎo)致白帶增多、白帶帶血絲等情況,如果白帶異常伴有異味等感染表現(xiàn),也需要考慮手術(shù)切除息肉,以去除病灶,改善白帶異常的狀況。在病史方面,如果患者有長期的婦科炎癥病史,出現(xiàn)宮頸息肉伴白帶異常時,手術(shù)切除能更好地控制炎癥相關(guān)的癥狀。
宮頸息肉的處理需要綜合患者的年齡、癥狀、生育需求等多方面因素來決定,不是所有宮頸息肉都一定要立即手術(shù)割除,但出現(xiàn)相關(guān)癥狀或有一些高危因素時通常建議手術(shù)治療。
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