肌腺癥子宮增大有生命危險嗎問
肌腺癥子宮增大有生命危險嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肌腺癥即子宮腺肌病,子宮增大一般無直接生命危險,但可引發(fā)嚴重并發(fā)癥危及生命,如大出血可致失血性休克,子宮極度增大壓迫臟器可能間接影響生命體征,合并基礎疾病時會加重基礎疾病風險,需對高危人群密切監(jiān)測病情,依具體情況采取合適治療措施,育齡女性和接近絕經(jīng)年齡女性需分別綜合考慮相關因素制定治療方案。
一般情況:單純的子宮增大通常不會直接立刻危及生命,但會帶來一系列不適癥狀,如經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、進行性痛經(jīng)等,長期可導致貧血等問題,影響生活質(zhì)量。
嚴重并發(fā)癥情況
大出血:子宮腺肌病導致子宮增大,可能引起月經(jīng)量顯著增多,長時間大量出血可引發(fā)失血性休克,這是有生命危險的情況。例如一些患者因子宮腺肌病子宮增大明顯,月經(jīng)時出血洶涌,若不能及時控制出血,就可能因有效循環(huán)血量急劇減少,出現(xiàn)血壓下降、心率加快等休克表現(xiàn),嚴重時可危及生命。
壓迫相關嚴重情況:子宮極度增大時可能壓迫周圍臟器引發(fā)嚴重后果,如壓迫直腸導致排便困難等,但這種情況相對較少見引發(fā)直接生命危險,不過若因壓迫導致機體功能嚴重紊亂也可能間接影響生命體征。
合并其他嚴重疾病時:對于合并有心血管疾病等基礎疾病的患者,子宮腺肌病導致的長期貧血、身體狀況差等可能會加重基礎疾病,從而增加生命危險的風險。比如本身有冠心病的患者,因子宮腺肌病長期貧血,心臟供血相對不足的情況可能進一步惡化,引發(fā)心肌梗死等嚴重心血管事件危及生命。
對于子宮腺肌病子宮增大的患者,尤其是有高危因素的人群,如合并貧血較嚴重、有基礎疾病等情況,需要密切監(jiān)測病情變化,根據(jù)具體情況采取合適的治療措施,如藥物治療、手術治療等,以降低可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥風險,保障患者健康和生命安全。對于育齡女性,還需考慮生育等因素綜合制定治療方案;對于接近絕經(jīng)年齡的女性,可根據(jù)其癥狀等情況選擇合適的管理方式。
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