月經(jīng)來之前體溫會(huì)不會(huì)升高問
月經(jīng)來之前體溫會(huì)不會(huì)升高
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
女性月經(jīng)來之前體溫因孕激素作用會(huì)有變化,排卵后因孕激素升高體溫升0.3-0.5℃,無懷孕黃體萎縮后體溫恢復(fù),存在個(gè)體差異,青春期、育齡期、更年期女性體溫變化各有特點(diǎn),特殊人群需注意相關(guān)情況。
1.孕激素的作用機(jī)制
孕激素可以興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高。排卵前,女性體內(nèi)孕激素水平較低,排卵后,卵巢排卵形成黃體,黃體分泌大量孕激素,從而導(dǎo)致體溫升高。例如,有研究表明,正常女性排卵后,孕激素水平上升,基礎(chǔ)體溫會(huì)出現(xiàn)明顯的雙相變化,即排卵前體溫較低,排卵后體溫升高。
2.個(gè)體差異影響
不同女性之間存在個(gè)體差異,有些女性體溫變化可能不太明顯,但大多數(shù)女性在月經(jīng)來之前會(huì)有體溫相對(duì)升高的情況。年齡方面,青春期女性由于內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過程中,體溫變化可能相對(duì)不太規(guī)律;育齡期女性相對(duì)較為規(guī)律;更年期女性由于內(nèi)分泌波動(dòng)較大,體溫變化也可能不太穩(wěn)定。生活方式方面,長(zhǎng)期熬夜、過度勞累等可能會(huì)影響內(nèi)分泌,進(jìn)而影響月經(jīng)前的體溫變化;有慢性疾病的女性,如甲狀腺疾病等,也可能干擾體溫的正常波動(dòng),因?yàn)榧谞钕偌に氐纫矃⑴c體溫調(diào)節(jié),與內(nèi)分泌系統(tǒng)相互影響。
3.特殊人群提示
青春期女性:由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,月經(jīng)前體溫變化可能不典型,家長(zhǎng)和女性自身應(yīng)注意觀察月經(jīng)周期及體溫變化的規(guī)律,如有明顯異常及時(shí)就醫(yī)。
育齡期女性:如果有備孕計(jì)劃,可通過監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫來輔助判斷排卵時(shí)間,一般排卵后體溫升高的狀態(tài)持續(xù)14天左右,如果體溫升高時(shí)間短或不升高,可能提示黃體功能不足等問題,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
更年期女性:由于雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,月經(jīng)前體溫變化可能不規(guī)律,容易出現(xiàn)潮熱等癥狀,此時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,如合理作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,若體溫異常波動(dòng)伴有其他嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就診排除其他疾病。
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