引起急性腮腺炎的原因問
引起急性腮腺炎的原因
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葉金梅主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
急性腮腺炎的引發(fā)因素包括:流行性腮腺炎病毒通過飛沫傳播致兒童青少年易感染,其他病毒較少見;細菌如金黃色葡萄球菌可經(jīng)逆行感染、鏈球菌經(jīng)血液傳播引發(fā);自身免疫性疾病如舍格倫綜合征可累及腮腺;腮腺導管阻塞如結(jié)石、黏液栓可繼發(fā)感染;還有藥物因素可能致類似腮腺炎表現(xiàn)但少見。
其他病毒:如副流感病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等也可能引起急性腮腺炎,但相對較少見。例如,柯薩奇病毒引起的腮腺炎可能在特定的流行環(huán)境或有相關接觸史的人群中發(fā)病。
細菌感染
金黃色葡萄球菌:當人體抵抗力下降時,金黃色葡萄球菌可通過逆行感染等途徑侵犯腮腺。例如,口腔衛(wèi)生不良,細菌容易從口腔經(jīng)腮腺導管逆行進入腮腺引起感染。常見于成人,尤其是有口腔疾病或長期臥床等情況導致身體抵抗力降低的人群。
鏈球菌:鏈球菌感染也可能引發(fā)急性腮腺炎,通常是通過血液傳播等方式到達腮腺部位引起炎癥反應。
自身免疫性因素
某些自身免疫性疾病可能累及腮腺,導致急性炎癥反應。例如,舍格倫綜合征等自身免疫性疾病,患者的自身免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊腮腺組織,引起腮腺的炎癥性改變。這種情況在中老年女性等特定人群中相對更易發(fā)生,因為自身免疫性疾病的發(fā)病與性別、年齡等因素有一定關聯(lián)。
其他因素
腮腺導管阻塞:如腮腺導管內(nèi)結(jié)石、黏液栓等可引起腮腺導管阻塞,導致唾液排出不暢,從而繼發(fā)感染引起急性腮腺炎。這種情況在有腮腺導管相關病變的人群中更易出現(xiàn),例如有腮腺導管結(jié)石病史的患者,結(jié)石的存在可能反復引起腮腺的炎癥發(fā)作。
藥物因素:某些藥物可能導致腮腺腫大等類似腮腺炎的表現(xiàn),但并非真正的感染性炎癥。例如,一些抗癲癇藥物等可能引起腮腺的不良反應,但需要與感染性腮腺炎進行鑒別診斷。不過這種情況相對較為少見,在用藥過程中若出現(xiàn)腮腺異常腫大,需要考慮藥物因素的可能,并及時就醫(yī)評估。
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