成年人長智齒受多種因素影響，從人類進(jìn)化看，因食物精細(xì)致頜骨退化致智齒萌出位置不足；遺傳因素起作用，家族長輩有智齒情況后代更易出現(xiàn)；頜骨發(fā)育與牙齒萌出空間有關(guān)，發(fā)育空間不足會(huì)致智齒阻生等問題，女性青春期到成年期激素變化、生活方式中營養(yǎng)狀況等也影響，有牙周病史人群智齒萌出更易有并發(fā)癥。

遺傳因素影響

遺傳在智齒的生長中也起到一定作用。如果家族中的長輩有智齒萌出的情況，后代出現(xiàn)智齒的可能性相對較高。從遺傳學(xué)角度看，個(gè)體的基因決定了頜骨的發(fā)育情況以及牙齒的萌出模式等。例如，某些基因會(huì)影響頜骨的大小和形狀，進(jìn)而影響智齒能否正常萌出。如果父母一方或雙方存在頜骨發(fā)育相對較窄等情況，那么子女就有可能繼承相關(guān)基因特征，使得在成年時(shí)出現(xiàn)長智齒的情況。

頜骨發(fā)育與牙齒萌出空間關(guān)系

成年人頜骨仍在不斷發(fā)育和改建過程中，雖然大部分成年人的頜骨發(fā)育基本定型，但仍有一定的可塑性。在頜骨發(fā)育過程中，如果頜骨有足夠的空間讓智齒萌出，那么智齒就可能正常長出；如果頜骨發(fā)育空間不足，智齒就可能出現(xiàn)阻生等情況。一般來說，正常萌出的智齒需要有足夠的近遠(yuǎn)中向、頰舌向和垂直向空間。如果頜骨在發(fā)育過程中空間逐漸變小，而智齒又按時(shí)發(fā)育到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)長智齒的情況，但可能會(huì)面臨萌出位置異常等問題。比如一些人可能智齒部分萌出，或者完全不能萌出而被牙齦覆蓋等。對于女性來說，在青春期到成年期，身體的激素水平變化等也可能會(huì)對頜骨的發(fā)育產(chǎn)生一定影響，從而間接影響智齒的萌出情況；而生活方式方面，比如營養(yǎng)狀況等也會(huì)影響頜骨的發(fā)育，如果營養(yǎng)不均衡，可能會(huì)導(dǎo)致頜骨發(fā)育不良，增加智齒萌出異常的風(fēng)險(xiǎn)。對于有牙周病史等特殊病史的人群，本身牙周組織可能存在一定問題，智齒萌出時(shí)更可能出現(xiàn)炎癥等并發(fā)癥，因?yàn)檠乐芙M織的健康狀況會(huì)影響牙齒萌出時(shí)的局部環(huán)境。