甘油三酯超過(guò)多少屬于高值問(wèn)
甘油三酯超過(guò)多少屬于高值
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張春芳主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
成年人甘油三酯有正常參考值及邊緣升高、高甘油三酯血癥的界定,兒童因年齡階段甘油三酯參考值不同需結(jié)合健康狀況綜合評(píng)估異常情況,妊娠期女性甘油三酯生理性升高需監(jiān)測(cè)且超范圍可能增并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要調(diào)整生活方式管理,基礎(chǔ)疾病患者甘油三酯控制目標(biāo)更嚴(yán)格需綜合基礎(chǔ)疾病情況通過(guò)調(diào)整生活方式等干預(yù)且遵循證醫(yī)學(xué)原則。
一、成年人甘油三酯高值界定
成年人空腹?fàn)顟B(tài)下,甘油三酯的正常參考值一般為<1.7mmol/L。當(dāng)甘油三酯水平處于1.7~2.25mmol/L時(shí)屬于邊緣升高,而當(dāng)甘油三酯≥2.26mmol/L時(shí)則可定義為高甘油三酯血癥。
二、兒童群體甘油三酯高值特點(diǎn)
兒童的甘油三酯參考值因年齡階段而異。例如新生兒空腹甘油三酯正常范圍約為0.1~1.0mmol/L,嬰兒期約0.2~1.2mmol/L,兒童期約0.3~1.5mmol/L等。若兒童甘油三酯水平超過(guò)對(duì)應(yīng)年齡階段的正常上限,需結(jié)合其健康狀況等綜合評(píng)估是否存在異常,因?yàn)閮和瘯r(shí)期甘油三酯異常可能與遺傳、代謝性疾病等相關(guān)。
三、特殊人群需關(guān)注的甘油三酯情況
(一)妊娠期女性
妊娠期女性甘油三酯可能出現(xiàn)生理性升高,但一般也需監(jiān)測(cè)。若甘油三酯超過(guò)非妊娠狀態(tài)下的正常參考值范圍,可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如妊娠糖尿病等相關(guān)代謝紊亂的發(fā)生概率,需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)調(diào)整飲食等生活方式來(lái)管理。
(二)基礎(chǔ)疾病患者
患有糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病的患者,甘油三酯的控制目標(biāo)相對(duì)更嚴(yán)格。這類患者發(fā)生心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,因此其甘油三酯超過(guò)正常參考值時(shí),不僅要關(guān)注甘油三酯水平,還需綜合基礎(chǔ)疾病情況進(jìn)行干預(yù),通常優(yōu)先考慮通過(guò)調(diào)整生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估下考慮相關(guān)治療措施,但需嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)原則,避免不恰當(dāng)?shù)乃幬锸褂脤?duì)患者造成額外風(fēng)險(xiǎn)。
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