腮腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)得癌癥問
腮腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)得癌癥
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崔穎秋副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腮腺結(jié)節(jié)有一定患癌可能,可通過超聲等初步評(píng)估,其良惡性鑒別與年齡、性別、生活方式、病史等因素相關(guān),發(fā)現(xiàn)腮腺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)以采取相應(yīng)治療,良性可定期觀察或合適治療,惡性需手術(shù)等綜合治療。
腮腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別相關(guān)因素
年齡因素:兒童時(shí)期的腮腺結(jié)節(jié)相對(duì)而言良性的可能性較大,但也不能完全排除惡性;而中老年人群出現(xiàn)腮腺結(jié)節(jié)時(shí),惡性的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。這是因?yàn)椴煌挲g段的人體生理狀態(tài)和疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律不同,兒童的身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,疾病譜與成人有差異。
性別因素:目前并沒有明確的證據(jù)表明性別是腮腺結(jié)節(jié)良惡性的決定性因素,但在一些研究中發(fā)現(xiàn),某些類型的腮腺腫瘤在不同性別中的發(fā)病率可能略有不同,但這不是絕對(duì)的鑒別依據(jù)。
生活方式因素:長(zhǎng)期接觸某些致癌物質(zhì)、吸煙、飲酒等不良生活方式可能會(huì)增加腮腺結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)期暴露于放射性物質(zhì)環(huán)境中的人群,腮腺發(fā)生腫瘤性病變包括惡性腫瘤的概率可能會(huì)升高;吸煙人群患腮腺惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)可能較不吸煙人群有所增加,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)對(duì)機(jī)體的細(xì)胞產(chǎn)生不良影響,干擾細(xì)胞的正常代謝和增殖等過程。
病史因素:有頭頸部放射治療病史的人群,腮腺結(jié)節(jié)惡變的可能性相對(duì)較高。因?yàn)榉暖煏?huì)對(duì)腮腺組織造成一定的損傷,導(dǎo)致細(xì)胞的遺傳物質(zhì)等發(fā)生改變,增加了細(xì)胞惡變的幾率;此外,有腮腺良性腫瘤反復(fù)發(fā)作病史的患者,其惡變的風(fēng)險(xiǎn)也可能相對(duì)增加,因?yàn)槟[瘤的反復(fù)刺激可能會(huì)引起組織細(xì)胞的異常增生和惡變傾向。
如果發(fā)現(xiàn)腮腺結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步通過細(xì)針穿刺活檢等明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),以便采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于良性的腮腺結(jié)節(jié),可根據(jù)具體情況定期觀察或采取合適的治療方式;對(duì)于高度懷疑惡性或已經(jīng)明確為惡性的腮腺結(jié)節(jié),則需要進(jìn)行手術(shù)等綜合治療。
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