尿酸高怎么降低問
尿酸高怎么降低
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匡洪宇主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
痛風管理涵蓋生活方式干預與藥物及特殊人群注意事項,生活方式上遵循低嘌呤飲食增加蔬果全谷物等并保證飲水,進行規(guī)律有氧運動控體重,生活方式無法有效控尿酸時考慮用別嘌醇等降尿酸藥且需醫(yī)生評估用藥,孕婦哺乳期降尿酸需謹慎評估,老年人用要關注腎功能,有痛風史者需長期監(jiān)測尿酸調整生活方式與藥物方案以減少復發(fā)風險。
一、生活方式干預
1.飲食調控:遵循低嘌呤飲食原則,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟(肝、腎等)、海鮮(沙丁魚、貝類等)、濃肉湯等;增加低嘌呤食物攝取,包括各類蔬菜水果(如白菜、胡蘿卜、蘋果等)、全谷物(燕麥、糙米等),同時保證每日充足水分攝入,建議飲水量達2000~3000ml,以促進尿酸通過尿液排泄。
2.適度運動:進行規(guī)律有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘中等強度運動,運動可幫助控制體重,肥胖人群需將體重逐步控制在體質指數(BMI)18.5~23.9kg/m2范圍內,體重減輕有助于降低尿酸水平。
二、藥物干預(僅提及藥物名稱)
當生活方式干預無法有效控制尿酸時,可考慮使用降尿酸藥物,常見藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,藥物使用需由醫(yī)生根據患者具體病情(如腎功能、尿酸水平等)評估后選擇,患者不可自行隨意用藥。
三、特殊人群注意事項
1.孕婦及哺乳期女性:此類人群降尿酸治療需謹慎,應在醫(yī)生充分評估利弊后選擇安全的干預方式,避免盲目用藥對胎兒或嬰兒產生不良影響。
2.老年人:需關注腎功能狀況,因老年人腎功能可能減退,選擇藥物時要考量藥物對腎臟的影響,用藥過程中需密切監(jiān)測腎功能指標。
3.有痛風病史者:需長期管理,定期監(jiān)測血尿酸水平,根據尿酸控制情況調整生活方式及可能的藥物方案,以減少痛風復發(fā)風險。
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