甲功三項檢查主要是檢測什么問
甲功三項檢查主要是檢測什么
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黎慧清副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
FT3是甲狀腺激素活性形式之一反映甲狀腺功能,升高常見甲亢降低常見甲減兒童需關(guān)注生長發(fā)育,F(xiàn)T4是甲狀腺激素活性形式能更直接反映功能,升高多見于甲亢降低多見于甲減孕婦需格外重視,TSH由垂體前葉分泌調(diào)節(jié)甲狀腺功能呈負反饋,升高提示原發(fā)性甲減降低常見甲亢長期高壓力等可能影響其功能。
一、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)
FT3是甲狀腺激素的活性形式之一,主要反映甲狀腺的功能狀態(tài)。正常情況下,F(xiàn)T3水平保持相對穩(wěn)定,其升高常見于甲狀腺功能亢進癥(甲亢),如Graves病等;降低則常見于甲狀腺功能減退癥(甲減)等情況。不同年齡人群中,兒童與成人的FT3正常參考范圍可能略有差異,兒童處于生長發(fā)育階段,甲狀腺功能狀態(tài)對其生長發(fā)育影響顯著,若FT3異常需密切關(guān)注兒童的生長發(fā)育指標。
二、游離甲狀腺素(FT4)
FT4同樣是甲狀腺激素的活性形式,能更直接反映甲狀腺的功能狀況。FT4升高多見于甲亢,降低多見于甲減。對于妊娠期女性,由于孕期激素水平變化,F(xiàn)T4的正常參考范圍會有所調(diào)整,孕婦若出現(xiàn)FT4異常需格外重視,因為甲狀腺功能異常可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等,需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合其他指標綜合評估。
三、促甲狀腺激素(TSH)
TSH是由垂體前葉分泌的激素,主要作用是調(diào)節(jié)甲狀腺的功能。正常情況下,TSH與甲狀腺激素呈負反饋調(diào)節(jié)關(guān)系。當TSH升高時,通常提示原發(fā)性甲減,即甲狀腺本身功能減退導致甲狀腺激素分泌減少,進而反饋性引起TSH升高;而TSH降低則常見于甲亢,因為甲亢時甲狀腺激素分泌過多,反饋抑制垂體分泌TSH。不同生活方式人群中,長期高壓力、作息不規(guī)律等可能影響垂體-甲狀腺軸的功能,導致TSH異常,需關(guān)注生活方式對甲功的影響。
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