跟骨骨折60天可以走嗎問
跟骨骨折60天可以走嗎
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
跟骨骨折60天是否能走需依愈合情況定,X線可看愈合,個(gè)體差異如年齡、健康等有影響,開始走要借助工具、控時(shí)間強(qiáng)度,老年及合并疾病者更需謹(jǐn)慎。
X線表現(xiàn):通過X線檢查可觀察骨折線模糊程度等情況。如果骨折線已基本模糊,骨折端有較多骨痂生長,提示骨折愈合較好,此時(shí)部分患者可以在輔助下嘗試行走,但仍需注意保護(hù)。若X線顯示骨折線仍較清晰,骨痂生長不明顯,則可能還不能完全負(fù)重行走。
個(gè)體差異影響:年齡是一個(gè)重要因素,年輕人骨折愈合能力相對(duì)較強(qiáng),可能更有可能在60天左右開始嘗試行走;而老年人骨折愈合能力相對(duì)較弱,可能需要更長時(shí)間評(píng)估后再?zèng)Q定是否能走。另外,患者的全身健康狀況、營養(yǎng)狀態(tài)等也會(huì)影響骨折愈合,比如營養(yǎng)良好、沒有其他慢性疾病的患者可能愈合相對(duì)更好,更有可能較早開始行走相關(guān)活動(dòng)。
開始行走的注意事項(xiàng)
輔助工具使用:如果60天左右開始嘗試行走,建議使用拐杖等輔助工具,分擔(dān)身體重量,減少跟骨的負(fù)荷,保護(hù)骨折部位。
行走時(shí)間和強(qiáng)度控制:初始行走時(shí)間應(yīng)較短,強(qiáng)度要低,逐漸增加行走時(shí)間和強(qiáng)度。例如先短時(shí)間扶拐行走幾米,觀察局部有無疼痛、腫脹等不適,如果沒有明顯不適再逐漸延長行走距離和時(shí)間。
特殊人群情況
老年患者:老年患者骨折愈合慢,60天走的時(shí)候更要謹(jǐn)慎,因?yàn)槠涔琴|(zhì)疏松等情況可能導(dǎo)致骨折愈合不佳,行走時(shí)要格外小心,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估后再確定是否能走以及行走的方式和程度,避免發(fā)生再次損傷等情況。
年輕但合并其他疾病患者:如果年輕患者合并有糖尿病等影響骨折愈合的疾病,60天走的時(shí)候也需要密切關(guān)注跟骨部位情況,可能需要更嚴(yán)格評(píng)估骨折愈合后再?zèng)Q定是否能正常行走,避免因疾病影響導(dǎo)致骨折不愈合或延遲愈合等不良后果。
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