一天下來(lái)小腿抽筋怎么回事問(wèn)
一天下來(lái)小腿抽筋怎么回事
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相大勇副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
小腿抽筋誘因包括肌肉疲勞(長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)致小腿肌肉收縮未充分休息且代謝物堆積,老人及運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者易發(fā)生)、電解質(zhì)紊亂(大量出汗致電解質(zhì)流失、鈣攝入不足使神經(jīng)肌肉興奮性增高,高溫多汗者易出現(xiàn))、寒冷刺激(睡眠或白天小腿受寒冷刺激致痙攣)、神經(jīng)壓迫(腰椎間盤(pán)突出等壓迫支配小腿神經(jīng)根致抽筋伴麻木)、疾病相關(guān)(糖尿病血糖控制不佳、甲狀腺功能異??芍拢?,特殊人群中老人需適度補(bǔ)鈣、避免久站,孕婦要合理補(bǔ)鈣及營(yíng)養(yǎng),兒童活動(dòng)量大時(shí)要運(yùn)動(dòng)后放松及補(bǔ)水分電解質(zhì)。
一、肌肉疲勞因素:長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行站立、行走、劇烈運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)后,小腿肌肉持續(xù)處于收縮狀態(tài),未得到充分休息,代謝產(chǎn)生的乳酸等物質(zhì)堆積,會(huì)引發(fā)小腿抽筋,尤其常見(jiàn)于老年人肌肉功能衰退或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者過(guò)度運(yùn)動(dòng)后。二、電解質(zhì)紊亂因素:大量出汗會(huì)使體內(nèi)鉀、鈉等電解質(zhì)流失,飲食中鈣攝入不足致血鈣濃度降低,均可使神經(jīng)肌肉興奮性增高,從而誘發(fā)小腿抽筋,比如高溫環(huán)境下大量出汗者易出現(xiàn)此類(lèi)情況。三、寒冷刺激因素:夜間睡眠時(shí)小腿暴露于寒冷環(huán)境,或白天長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中,小腿肌肉受寒冷刺激后會(huì)突然痙攣收縮,導(dǎo)致抽筋。四、神經(jīng)壓迫因素:腰椎間盤(pán)突出癥等疾病可壓迫支配小腿的神經(jīng)根,使神經(jīng)異常放電,引發(fā)小腿肌肉抽筋,常伴有下肢麻木等神經(jīng)受壓相關(guān)表現(xiàn)。五、疾病相關(guān)因素:糖尿病患者若血糖控制不佳易出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變,甲狀腺功能異常者因激素水平改變影響神經(jīng)肌肉功能,均可能導(dǎo)致小腿抽筋。特殊人群方面,老年人因肌肉功能減退、鈣流失等更易發(fā)生,需注意適度補(bǔ)鈣、避免久站;孕婦孕期體重增加、鈣需求增多,易出現(xiàn)抽筋,要合理補(bǔ)充鈣及營(yíng)養(yǎng);兒童若白天活動(dòng)量大,易因肌肉疲勞等出現(xiàn)抽筋,應(yīng)注重運(yùn)動(dòng)后放松及水分電解質(zhì)補(bǔ)充。
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