嬰兒口腔上顎米粒白點(diǎn)是什么問(wèn)
嬰兒口腔上顎米粒白點(diǎn)是什么
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李大旭副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒口腔上顎米粒白點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡,馬牙是生理現(xiàn)象,分散、嬰兒無(wú)不適,無(wú)需處理;鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,有白點(diǎn)、嬰兒可能有不適表現(xiàn),懷疑鵝口瘡要就醫(yī),嬰兒皮膚黏膜嬌嫩,處理要輕柔,出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。
馬牙:馬牙是由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致,多在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為口腔上顎或牙齦邊緣有散在的、黃白色、米粒大小的顆粒,這是一種生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理,會(huì)隨著嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育自行脫落。
鵝口瘡:鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。除了口腔上顎有白點(diǎn)外,還可蔓延至舌、牙齦、頰黏膜等部位,白點(diǎn)周?chē)屑t暈,不易擦去,強(qiáng)行擦去后局部黏膜會(huì)充血、粗糙。鵝口瘡多發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或激素的嬰兒。
鑒別要點(diǎn)
馬牙:白點(diǎn)通常比較分散,不伴有其他不適癥狀,嬰兒一般精神、吃奶正常。
鵝口瘡:除了有白點(diǎn)外,嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、啼哭、哺乳困難等表現(xiàn),因?yàn)榫植坑胁贿m感。
應(yīng)對(duì)措施
馬牙:一般無(wú)需處理,注意嬰兒口腔衛(wèi)生,喂奶后可以喂少量溫水清潔口腔即可。
鵝口瘡:如果懷疑是鵝口瘡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用制霉菌素混懸液等藥物進(jìn)行治療。同時(shí),要注意嬰兒口腔用具的清潔消毒,如奶瓶、奶嘴等,母親的乳頭也要保持清潔。
特殊人群(嬰兒)注意事項(xiàng)
嬰兒皮膚黏膜嬌嫩,在處理口腔問(wèn)題時(shí)動(dòng)作一定要輕柔。對(duì)于馬牙,家長(zhǎng)不要用針挑或用布擦,以免損傷口腔黏膜引起感染;對(duì)于鵝口瘡,使用藥物時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo),確保用藥安全,同時(shí)要加強(qiáng)嬰兒的護(hù)理,增強(qiáng)其抵抗力,如合理喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)均衡等。如果嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等異常表現(xiàn),無(wú)論懷疑是哪種情況,都要及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
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