血糖高是胰腺的問題嗎問
血糖高是胰腺的問題嗎
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王倩副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
血糖高可能與胰腺問題相關(guān),但并非絕對(duì),生活方式因素、其他內(nèi)分泌疾病、藥物或應(yīng)激因素等也可引起血糖高,不同人群(兒童、妊娠期女性、老年人)血糖高需考慮的情況各有不同。
生活方式因素:長期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低,即使胰腺分泌胰島素功能正常,也可能出現(xiàn)血糖升高。比如一些中年男性,平時(shí)應(yīng)酬多,飲食油膩且缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng),就容易出現(xiàn)血糖升高情況;對(duì)于女性而言,長期處于精神緊張狀態(tài)也可能影響內(nèi)分泌,間接導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
其他內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速機(jī)體代謝,使血糖升高。在兒童中,如果患有某些先天性內(nèi)分泌疾病也可能影響血糖水平,孕婦在孕期出現(xiàn)的妊娠糖尿病,除了與胎盤分泌的激素抵抗胰島素有關(guān)外,也可能涉及胰腺在孕期的適應(yīng)性變化等因素,但并非單純胰腺問題。
藥物或應(yīng)激因素:某些藥物如糖皮質(zhì)激素等會(huì)影響糖代謝,導(dǎo)致血糖升高;機(jī)體處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)時(shí),如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等,體內(nèi)會(huì)分泌升糖激素,使血糖短時(shí)間內(nèi)升高,這種情況胰腺本身可能并無病變,但也會(huì)出現(xiàn)血糖高的現(xiàn)象。
對(duì)于兒童來說,如果出現(xiàn)血糖高,需要特別關(guān)注是否存在先天性胰腺發(fā)育異常等問題,同時(shí)要排查生活方式是否健康,比如兒童是否有過度攝入高糖食物等情況;對(duì)于妊娠期女性出現(xiàn)血糖高,要綜合考慮孕期生理變化以及胰腺的適應(yīng)情況等多方面因素。而對(duì)于老年人,隨著年齡增長,胰腺功能可能逐漸減退,同時(shí)老年人常伴有其他慢性疾病,如高血壓、冠心病等,服用的藥物也可能影響血糖,所以老年人血糖高時(shí)需要全面評(píng)估,不僅僅考慮胰腺因素,還需考慮整體健康狀況和用藥等多方面情況。
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