兒童一般從6歲左右開始換牙齒，6歲左右第一磨牙（六齡齒）萌出，7-8歲下頜中切牙開始替換，8-9歲上頜中切牙開始替換，通常到12-13歲左右乳牙基本替換完成，個體間有差異，受遺傳、營養(yǎng)等因素影響，換牙異常需就醫(yī)，特殊人群換牙時間可能異常。

一、乳牙開始脫落的時間

1.第一磨牙：

一般6歲左右，兒童口腔中最先開始替換的牙齒是第一磨牙，也稱為六齡齒，它是不替換乳牙直接萌出的恒牙，位置在第二乳磨牙的后面。

2.下頜中切牙：

通常在7-8歲左右，下頜的中切牙開始松動、脫落，恒牙逐漸萌出。這是因為隨著兒童生長發(fā)育，頜骨逐漸發(fā)育，為恒牙的萌出提供空間，下頜骨的發(fā)育使得下頜中切牙有了萌出的條件。

3.上頜中切牙：

一般在8-9歲左右，上頜的中切牙開始替換，上頜中切牙的替換相對下頜中切牙稍晚一些，這與上頜骨的發(fā)育進程以及乳牙牙根的吸收情況等因素有關。

二、乳牙替換完成的時間

一般到12-13歲左右，兒童的乳牙會基本替換完成，除了第三磨牙（智齒），第三磨牙一般在18歲以后才開始萌出或者部分萌出。不過，個體之間會存在一定的差異，這與遺傳、營養(yǎng)狀況等因素有關。例如，遺傳因素如果父母換牙時間較晚，孩子可能換牙時間也相對較晚；營養(yǎng)狀況良好，富含鈣、磷等牙齒發(fā)育所需營養(yǎng)物質的兒童，換牙過程可能相對順利，時間也可能更趨近于正常范圍。如果兒童在換牙過程中出現(xiàn)乳牙遲遲不脫落，影響恒牙萌出等情況，需要及時就醫(yī)檢查。對于特殊人群，如患有營養(yǎng)不良、內分泌疾病等的兒童，換牙時間可能會出現(xiàn)異常，需要密切關注并進行相應的醫(yī)療干預來保障牙齒的正常替換。