嬰幼兒上頜骨骨髓炎感染途徑包括血源性即嬰幼兒免疫系統(tǒng)不完善時體內細菌易經(jīng)血液循環(huán)達上頜骨定植，鄰近組織感染蔓延如眼部眶周感染可經(jīng)骨組織間隙擴散至上頜骨、鼻部感染可通過解剖通道等波及上頜骨，外傷性即產(chǎn)傷致骨膜下出血滋生細菌或不恰當口腔操作致細菌直接侵入上頜骨引發(fā)炎癥。

一、血源性感染途徑

嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚不完善，新生兒時期體內細菌易通過血液循環(huán)到達上頜骨引發(fā)感染。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等?；純喝舸嬖谄つw、黏膜破損，或身體其他部位有感染灶，細菌可進入血液循環(huán)，隨后定植于上頜骨。例如，當患兒身體某部位發(fā)生輕度感染時，細菌隨血流運行，而上頜骨血供特點使得細菌易于在此處聚集繁殖，從而引發(fā)上頜骨骨髓炎。

二、鄰近組織感染蔓延途徑

1.眼部感染蔓延：嬰幼兒眼部若發(fā)生眶周感染，炎癥可通過骨組織間隙擴散至上頜骨。因為眼部與上頜骨在解剖結構上存在一定關聯(lián)，炎癥可經(jīng)疏松的結締組織間隙向周圍骨質蔓延，進而累及上頜骨導致骨髓炎。

2.鼻部感染蔓延：鼻部感染也可能波及上頜骨。例如鼻腔內的炎癥，細菌可通過鼻竇與上頜骨的解剖通道等途徑，向上頜骨蔓延引發(fā)感染。由于嬰幼兒鼻腔相對狹窄，感染更容易擴散至鄰近骨組織。

三、外傷性感染途徑

嬰幼兒上頜骨骨質較為疏松，若存在產(chǎn)傷等情況導致上頜骨骨膜下出血，局部血液成為良好的細菌培養(yǎng)基，易滋生細菌引發(fā)感染。另外，不恰當?shù)目谇徊僮鞯韧鈧闆r，也可能使細菌直接侵入上頜骨，從而引發(fā)炎癥。例如，在進行不規(guī)范的口腔檢查或治療時，可能損傷上頜骨黏膜，細菌趁機侵入骨組織引起感染。