智齒斜長時反復(fù)引發(fā)冠周炎、壓迫鄰牙致病變或?qū)е骂M骨病變需拔除，無任何癥狀且不影響鄰牙可定期觀察，孕婦非孕期有問題盡早拔孕期無癥狀待產(chǎn)后評估，兒童期先觀察，老年人身體允許則拔身體差需醫(yī)生評估。

一、需拔除的情況

1.反復(fù)引發(fā)冠周炎：智齒斜著長時，牙齦與牙齒之間易形成盲袋，食物殘?jiān)锥逊e，引發(fā)反復(fù)的智齒冠周炎，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，此類斜長智齒通常建議消炎后拔除。

2.壓迫鄰牙致病變：斜長智齒會對相鄰牙齒產(chǎn)生壓力，可能導(dǎo)致鄰牙出現(xiàn)齲齒、牙根吸收等問題，當(dāng)鄰牙已受到損害時，需拔除斜長智齒以避免鄰牙進(jìn)一步病變。

3.導(dǎo)致頜骨病變：斜長智齒長期存在可能引起頜骨囊腫、腫瘤等病變，為防止病變加重，需拔除斜長智齒。

二、可觀察的情況

若智齒斜著長但無任何癥狀，且不影響鄰牙，可定期觀察。需注意保持口腔衛(wèi)生，避免食物殘?jiān)诿ご鼉?nèi)堆積，但此類情況仍需密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)上述需拔除的相關(guān)癥狀則需及時處理。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦：處于非孕期階段的孕婦，若智齒斜長有問題，建議盡早拔除，避免孕期發(fā)作炎癥時難以處理，因孕期用藥受限且炎癥可能影響母嬰健康；若處于孕期且智齒斜長無明顯癥狀，可待產(chǎn)后評估再決定是否拔除。

兒童：兒童期發(fā)現(xiàn)智齒斜長，由于牙齒尚在發(fā)育，一般先以觀察為主，需注意口腔清潔，由專業(yè)醫(yī)生定期評估，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀再考慮處理。

老年人：老年人若身體狀況允許，斜長智齒有問題時需拔除；若身體條件差，需由醫(yī)生綜合評估身體狀況后再決定是否拔除，避免因手術(shù)風(fēng)險過高帶來不良影響。