腰間盤突出手術(shù)治療后多久下床問
腰間盤突出手術(shù)治療后多久下床
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曲弋副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 向他提問
腰間盤突出手術(shù)治療后下床時(shí)間綜合手術(shù)方式、患者個(gè)體情況等因素判斷,微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后1-3天可能下床,開放性手術(shù)術(shù)后1-2周左右逐步下床,影響因素有手術(shù)方式、患者年齡和身體一般狀況,下床要循序漸進(jìn),特殊人群需格外注意。
影響下床時(shí)間的因素
手術(shù)方式:不同的手術(shù)方式對(duì)身體的創(chuàng)傷程度不同。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,所以下床時(shí)間較早;開放性手術(shù)創(chuàng)傷大,需要更長時(shí)間讓身體恢復(fù)到一定程度才能下床,以避免對(duì)手術(shù)部位造成過度壓力,影響愈合。
患者自身狀況
年齡:年輕患者身體恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),可能下床時(shí)間會(huì)比年老患者早一些。例如,年輕的腰間盤突出患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后,可能術(shù)后2-3天就能下床活動(dòng);而年老患者身體機(jī)能衰退,恢復(fù)相對(duì)較慢,可能需要1-2周甚至更久才能逐步下床。
身體一般狀況:如果患者術(shù)前身體狀況良好,沒有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,那么術(shù)后恢復(fù)相對(duì)順利,下床時(shí)間可能會(huì)提前。反之,若患者術(shù)前合并有糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響術(shù)后恢復(fù),下床時(shí)間可能會(huì)推遲。
下床活動(dòng)的注意事項(xiàng)
下床時(shí)要遵循循序漸進(jìn)的原則,首先在床上坐立適應(yīng)一段時(shí)間,然后佩戴好腰圍等支具,由他人攙扶慢慢起身,先在床邊站立,適應(yīng)后再逐步行走。行走時(shí)間不宜過長,以患者不感到疲勞、手術(shù)部位無明顯不適為度。
對(duì)于特殊人群,如老年患者,下床時(shí)要格外小心,家人需在旁密切協(xié)助,防止摔倒。因?yàn)槔夏昊颊咂胶饽芰赡茌^差,且術(shù)后身體虛弱,摔倒可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的損傷。年輕患者雖然恢復(fù)相對(duì)快,但也不能過早過度活動(dòng),要根據(jù)自身恢復(fù)情況逐步增加下床活動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。
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