宮頸糜爛出血是幾度問
宮頸糜爛出血是幾度
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
宮頸糜爛現(xiàn)指宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象,過去依糜爛面積分Ⅰ度(輕度,面積<1/3)、Ⅱ度(中度,面積1/3-2/3)、Ⅲ度(重度,面積>2/3),不同度出血情況有差異,特殊人群如育齡、青春期、更年期女性出現(xiàn)宮頸糜爛出血需注意排查宮頸病變并采取相應措施。
Ⅱ度宮頸糜爛(中度):糜爛面積占整個宮頸面積的1/3-2/3。出血情況可能較Ⅰ度稍多,出血原因同樣與柱狀上皮受刺激等有關,出血程度個體差異較大,有的可能表現(xiàn)為少量點滴狀出血等。
Ⅲ度宮頸糜爛(重度):糜爛面積大于整個宮頸面積的2/3。相對來說出血可能相對更明顯一些,但出血情況也不是絕對由糜爛程度單一決定,還與個體的宮頸局部狀況等有關。
對于特殊人群:
育齡女性:要注意定期進行婦科檢查,包括宮頸TCT(薄層液基細胞學檢測)和HPV(人乳頭瘤病毒)檢測等,以排除宮頸病變等情況。因為即使是生理性柱狀上皮異位導致的出血,也需要排除宮頸上皮內瘤變甚至宮頸癌等病變。如果有出血情況,要避免過度勞累、避免不潔性生活等。
青春期女性:由于體內激素變化等原因可能影響宮頸柱狀上皮異位情況,若出現(xiàn)出血要及時就醫(yī)檢查,因為此階段宮頸相關病變相對少見,但也不能忽視,要通過檢查明確原因,同時要注意保持外陰清潔,減少局部刺激。
更年期女性:若出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變伴出血,更要重視排查宮頸病變,因為更年期女性宮頸病變發(fā)生率相對有所增加,需要通過規(guī)范的檢查手段來明確宮頸狀況,以便采取相應合適的處理措施。
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