對于良性且無明顯臨床癥狀、超聲無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)需定期超聲監(jiān)測，考慮為惡性、有壓迫癥狀、是胸骨后甲狀腺腫等情況需手術(shù)，合并甲功異常按情況用藥物，甲亢合并結(jié)節(jié)符合指征可考慮放射性碘治療但兒童需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。

一、觀察隨訪：對于良性且無明顯臨床癥狀、超聲等檢查提示無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)，需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界等變化，一般建議間隔6~12個月復(fù)查，此適用于多數(shù)良性且無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，尤其兒童甲狀腺結(jié)節(jié)需更密切關(guān)注惡性可能。

二、手術(shù)治療：當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性（如超聲提示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化、縱橫比大于1等惡性征象）、結(jié)節(jié)壓迫氣管食管等導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀、結(jié)節(jié)為胸骨后甲狀腺腫等情況時，需考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式包括甲狀腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等，手術(shù)選擇需綜合患者病情、年齡等因素，兒童甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需嚴(yán)格評估手術(shù)必要性及風(fēng)險。

三、藥物治療：若甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能異常，如合并甲亢可使用抗甲狀腺藥物，但需避免低齡兒童隨意使用；若合并甲減則補(bǔ)充甲狀腺素，藥物使用需依據(jù)患者具體甲狀腺功能情況由醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo)，且要充分考慮患者年齡、病史等因素，比如有肝腎功能不全等病史的患者需調(diào)整用藥考量。

四、放射性碘治療：適用于甲亢合并甲狀腺結(jié)節(jié)且符合放射性碘治療指征的情況，需綜合評估患者年齡、病情等，兒童一般不首選放射性碘治療，因其可能對生長發(fā)育等產(chǎn)生影響，需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。