補(bǔ)牙手術(shù)的過程是怎樣的問
補(bǔ)牙手術(shù)的過程是怎樣的
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張雷主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 向他提問
術(shù)前檢查通過問診、視診、探診及必要時(shí)拍X線片考量患者年齡等情況,局部麻醉據(jù)患牙選方式且兒童操作需輕柔,去腐質(zhì)用工具精準(zhǔn)依年齡調(diào)力度去凈腐質(zhì),制備洞型按齲壞范圍程度考慮牙齒解剖結(jié)構(gòu)保證窩洞合適,填充材料選合適的依患者年齡,修整和拋光用器械修整邊緣并拋光牙齒表面且依不同年齡調(diào)整力度確保舒適。
一、術(shù)前檢查:醫(yī)生通過問診了解患者牙齒不適癥狀、病史等,再經(jīng)口腔視診、探診明確齲齒位置、范圍、深度,必要時(shí)拍攝X線片查看牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu),此過程需考慮患者年齡,如兒童患者需耐心溝通以配合檢查,同時(shí)依據(jù)病史判斷是否存在特殊情況影響操作。二、局部麻醉:根據(jù)患牙情況選局部浸潤麻醉或阻滯麻醉等方式,注射麻醉藥物使患牙周圍組織失痛覺,兒童患者操作需輕柔,緩解其緊張情緒。三、去腐質(zhì):用牙科手機(jī)配合金剛砂車針等工具,小心去除牙齒齲壞病變組織,操作時(shí)需精準(zhǔn),依不同年齡患者牙齒硬度調(diào)整力度,保證去凈腐質(zhì)又不過度切削健康牙體組織。四、制備洞型:按齲壞范圍程度制備符合要求窩洞,如I類洞、II類洞等,需考慮患者牙齒解剖結(jié)構(gòu),保證窩洞利于填充材料容納與固位。五、填充材料:選合適填充材料(如樹脂材料等)填入制備好的窩洞,經(jīng)光照固化等使材料固化,恢復(fù)牙齒外形功能,依患者年齡選相容性好的材料,如兒童適配特定樹脂材料。六、修整和拋光:用牙科器械修整填充后牙齒邊緣至光滑,再用拋光器械拋光牙齒表面,減少菌斑附著,不同年齡患者操作時(shí)調(diào)整力度確保舒適。
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