甲功三項(xiàng)主要檢查的內(nèi)容是什么問(wèn)
甲功三項(xiàng)主要檢查的內(nèi)容是什么
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左慶瑤副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺素是甲狀腺分泌主要激素可反映其合成功能正常范圍特定值升高見(jiàn)于甲亢降低見(jiàn)于甲減等,三碘甲狀原氨酸由甲狀腺素轉(zhuǎn)化正常范圍特定值更能直接反映甲亢等情況甲亢時(shí)升高更明顯甲減時(shí)降低,促甲狀腺激素由垂體前葉分泌正常參考范圍特定值是反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo)甲減時(shí)升高甲亢時(shí)降低且不同人群有不同情況但遵循基本判斷原則。
一、甲狀腺素(TT4)
甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素,其正常參考范圍一般為65~155nmol/L。它反映甲狀腺的合成功能,血清TT4水平升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)等情況;而降低則可見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥(甲減)、下丘腦或垂體病變等。
二、三碘甲狀原氨酸(TT3)
三碘甲狀原氨酸由甲狀腺素轉(zhuǎn)化而來(lái),正常參考范圍通常為1.2~3.4nmol/L。與甲狀腺素相比,TT3更能直接反映甲狀腺功能亢進(jìn)等情況,甲亢時(shí)TT3升高往往比甲狀腺素更為明顯;甲減時(shí)TT3水平通常降低。
三、促甲狀腺激素(TSH)
促甲狀腺激素由垂體前葉分泌,主要作用是調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌,其正常參考范圍一般為0.35~5.5mIU/L。TSH是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),甲減時(shí)TSH水平升高,甲亢時(shí)TSH水平降低。不同人群如孕婦的TSH正常范圍可能更嚴(yán)格(通常要求TSH控制在特定較低范圍以保障胎兒發(fā)育),老年人TSH水平可能因生理變化略有不同,但總體仍遵循上述基本范圍及意義判斷原則。
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