原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)多樣，缺乏特異性，主要包括高血壓、神經(jīng)肌肉功能障礙、腎臟表現(xiàn)、心臟表現(xiàn)和其他癥狀。早期診斷和治療對減少并發(fā)癥非常重要。

原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：

1.高血壓：這是原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的癥狀，約占患者的60%~90%。多數(shù)為輕至中度高血壓，少數(shù)患者可表現(xiàn)為惡性高血壓。

2.神經(jīng)肌肉功能障礙：輕者表現(xiàn)為肌無力、周期性麻痹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。

3.腎臟表現(xiàn)：長期大量醛固酮分泌可導(dǎo)致腎小管重吸收鈉增加、排鉀減少，出現(xiàn)尿比重下降、尿滲透壓降低、尿鉀排泄增加等。

4.心臟表現(xiàn)：長期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚、心力衰竭，部分患者可出現(xiàn)心律失常。

5.其他：部分患者可出現(xiàn)糖耐量異常、胰島素抵抗，女性患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、男性患者可出現(xiàn)性功能減退。

需要注意的是，原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，部分患者可無任何癥狀，因此容易漏診或誤診。對于高血壓患者，尤其是同時伴有低血鉀、周期性麻痹、夜尿增多、血尿醛固酮升高等情況時，應(yīng)高度懷疑原發(fā)性醛固酮增多癥的可能，及時進行相關(guān)檢查，如血漿醛固酮/腎素活性比值、腎上腺CT等，以明確診斷。

此外，對于原發(fā)性醛固酮增多癥患者，早期診斷、早期治療非常重要。通過手術(shù)或藥物治療，可有效降低血壓、糾正血鉀異常，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。