b族鏈球菌會引起子宮內(nèi)膜炎嗎問
b族鏈球菌會引起子宮內(nèi)膜炎嗎
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
b族鏈球菌有可能引起子宮內(nèi)膜炎,孕期女性因激素變化等致GBS定植率升高,胎膜早破等時易感染引發(fā);產(chǎn)后女性抵抗力低,有相關因素易發(fā)生,會有發(fā)熱等表現(xiàn);非孕期女性有宮腔操作史時黏膜屏障受損易入侵引發(fā),需關注相關情況及采取措施降低風險。
孕期女性的特殊情況
孕期女性由于體內(nèi)激素變化等因素,陰道內(nèi)環(huán)境改變,GBS定植率升高。此時若發(fā)生胎膜早破、產(chǎn)程延長等情況,GBS更容易通過宮頸上行感染至子宮,增加子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生風險。對于孕期女性,需密切監(jiān)測GBS情況,如有定植等情況,可在醫(yī)生評估后考慮適當?shù)念A防措施,以降低產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生可能。
產(chǎn)后女性的風險
產(chǎn)后女性身體抵抗力相對較低,若存在GBS感染相關因素,如分娩過程中GBS上行感染未得到有效控制等,子宮內(nèi)膜炎較易發(fā)生。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎會出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露異常等表現(xiàn),嚴重影響產(chǎn)婦康復。所以產(chǎn)后也需關注自身身體狀況,一旦出現(xiàn)相關疑似癥狀,應及時就醫(yī)排查是否存在GBS等病原體感染導致的子宮內(nèi)膜炎。
其他人群情況
非孕期女性若存在宮腔操作史,如刮宮術、宮腔鏡檢查等,此時生殖道黏膜屏障受損,GBS等病原體容易入侵引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。對于這類人群,在進行宮腔操作前后需注意無菌操作等,降低GBS感染風險,從而減少子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生幾率。
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