牙齒松動(dòng)怎么回事問(wèn)
牙齒松動(dòng)怎么回事
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龍寶軍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
牙齒松動(dòng)主要由牙周組織炎癥、咬合創(chuàng)傷及系統(tǒng)性疾病引發(fā),診斷需結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),治療分基礎(chǔ)治療、藥物治療,特殊人群需定制管理策略,預(yù)防需控制風(fēng)險(xiǎn)因素、定期監(jiān)測(cè)并維護(hù)口腔功能。
一、牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因及科學(xué)機(jī)制
1.1牙周組織炎癥性病變
牙周炎是牙齒松動(dòng)的首要病因,占臨床病例的70%~85%。其病理機(jī)制為牙菌斑生物膜引發(fā)的慢性感染,導(dǎo)致牙周袋形成、牙槽骨吸收。研究顯示,未經(jīng)治療的牙周炎患者牙槽骨高度年均喪失0.1~0.2mm,當(dāng)骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3時(shí)即出現(xiàn)明顯松動(dòng)。臨床分型包括輕度(Ⅰ°)、中度(Ⅱ°)、重度(Ⅲ°)松動(dòng),對(duì)應(yīng)牙周探診深度>4mm、>6mm、>8mm的指標(biāo)變化。
1.2咬合創(chuàng)傷的力學(xué)影響
異常咬合關(guān)系(如深覆
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