手上濕疹用什么藥膏問
手上濕疹用什么藥膏
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
濕疹急性期有滲出時(shí)先以硼酸溶液等冷濕敷,滲出減少后選弱效或中效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,面部等薄嫩部位使用需謹(jǐn)慎;亞急性期用氧化鋅糊劑;慢性期皮膚增厚粗糙選強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏如鹵米松乳膏但兒童優(yōu)先用弱效如地奈德乳膏且避接觸眼睛等黏膜及過大使用面積,接觸水等刺激物后要保護(hù)手部,有明確過敏原接觸史需避免再接觸降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、急性期濕疹的藥膏選擇
當(dāng)主治醫(yī)師手上濕疹處于急性期且有滲出時(shí),可先使用3%硼酸溶液等進(jìn)行冷濕敷,待滲出減少后,可選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素藥膏,例如氫化可的松乳膏,其通過發(fā)揮抗炎、抗過敏作用來減輕濕疹引發(fā)的紅腫、瘙癢等癥狀。需注意,使用時(shí)應(yīng)薄涂于患處,且面部、頸部等皮膚薄嫩部位使用需謹(jǐn)慎。
二、亞急性期濕疹的藥膏選擇
亞急性期濕疹可選用氧化鋅糊劑等,氧化鋅糊劑具有一定的保護(hù)、收斂作用,能幫助改善亞急性期濕疹的皮膚狀態(tài),緩解相關(guān)不適癥狀。
三、慢性期濕疹的藥膏選擇
慢性期濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙,此時(shí)可選用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏,如鹵米松乳膏,但需避免長期大面積使用該類強(qiáng)效激素藥膏,因?yàn)殚L期大面積使用可能會(huì)帶來皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。對(duì)于兒童主治醫(yī)師,由于兒童皮膚更為嬌嫩,應(yīng)優(yōu)先選擇弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,像地奈德乳膏,使用時(shí)要留意避免藥膏接觸眼睛等黏膜部位,且使用面積不宜過大。
四、結(jié)合特殊情況的注意事項(xiàng)
若主治醫(yī)師因工作經(jīng)常接觸水等刺激物,使用藥膏后需注意保護(hù)手部,盡量減少接觸刺激源,以此促進(jìn)濕疹恢復(fù)。同時(shí),若存在明確過敏原接觸史,應(yīng)盡力避免再次接觸相關(guān)過敏原,從而降低濕疹復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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