蠶豆病患者食用蠶豆或接觸相關(guān)誘因后迅發(fā)急性溶血反應(yīng)，有面色蒼白、黃疸、醬油色尿及乏力、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀，新生兒患者黃疸持續(xù)時長且程度重易致膽紅素腦病表現(xiàn)為嗜睡等，兒童發(fā)病除急性表現(xiàn)外貧血致生長發(fā)育受影響且病情變化較迅速，部分呈慢性溶血有間歇性貧血、黃疸、脾腫大及易疲勞等非特異性表現(xiàn)。

一、急性溶血發(fā)作相關(guān)癥狀

蠶豆病患者在食用蠶豆或接觸相關(guān)誘因后，可迅速出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)。常見表現(xiàn)為：

面色改變：患者面色蒼白，這是由于紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白減少，導(dǎo)致機(jī)體缺氧所致。

黃疸：皮膚及鞏膜出現(xiàn)黃染，是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞產(chǎn)生的膽紅素超過肝臟代謝能力，膽紅素沉積于皮膚黏膜引起。

尿液異常：可出現(xiàn)醬油色尿，這是血紅蛋白隨尿液排出，經(jīng)氧化后形成血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)。

全身癥狀：伴有乏力、頭暈、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，乏力是因?yàn)闄C(jī)體供氧不足，寒戰(zhàn)和發(fā)熱與溶血引發(fā)的炎癥反應(yīng)及體溫調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。

二、不同人群的特殊表現(xiàn)

新生兒群體

新生兒蠶豆病患者可能出現(xiàn)黃疸持續(xù)時間長且程度較重的情況，由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善，高膽紅素血癥易引發(fā)膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、肌張力異常等，需高度警惕。

兒童群體

兒童發(fā)病時除上述急性溶血表現(xiàn)外，可能因貧血導(dǎo)致生長發(fā)育受影響，出現(xiàn)精神萎靡、活動耐力下降等，且兒童對溶血的耐受能力相對較弱，病情變化可能較迅速。

三、慢性溶血相關(guān)表現(xiàn)

部分蠶豆病患者呈慢性溶血過程，可出現(xiàn)間歇性的貧血、黃疸，體檢時可見脾腫大，這是因?yàn)殚L期溶血刺激脾臟代償性增生所致，患者平時可能有易疲勞等非特異性表現(xiàn)。