丙酸氟替卡松乳膏是激素藥嗎問(wèn)
丙酸氟替卡松乳膏是激素藥嗎
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
丙酸氟替卡松乳膏是局部用糖皮質(zhì)激素類藥物,具抗炎等作用,通過(guò)與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合發(fā)揮效應(yīng),可治多種炎癥性和瘙癢性皮膚病,兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群使用需謹(jǐn)慎,有特殊病史者也需謹(jǐn)慎。
一、藥物的激素屬性
丙酸氟替卡松屬于皮質(zhì)類固醇激素,具有糖皮質(zhì)激素的相關(guān)藥理特性。其作用機(jī)制是通過(guò)與糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合,從而抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化,減少炎癥介質(zhì)如組胺、5-羥色胺、過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)和緩激肽等的釋放,達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)、緩解瘙癢等癥狀的效果。
二、適用情況與注意事項(xiàng)
適用情況:可用于治療各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如濕疹、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等。不同年齡、性別、生活方式和病史的患者,在符合上述疾病診斷時(shí)可能會(huì)考慮使用該藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo)。
特殊人群注意事項(xiàng):
兒童:兒童使用時(shí)需謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和つw較為嬌嫩,藥物吸收等情況與成人有所不同,低齡兒童使用該藥物都應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下使用,因?yàn)槭褂貌划?dāng)可能會(huì)對(duì)兒童的皮膚發(fā)育等產(chǎn)生一定影響。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童使用后的皮膚反應(yīng)等情況。
孕婦及哺乳期婦女:孕婦使用需權(quán)衡利弊,只有在潛在益處大于對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才考慮使用;哺乳期婦女使用時(shí),應(yīng)避免藥物大面積使用在乳房部位,防止藥物通過(guò)乳汁被嬰兒攝入。
有特殊病史人群:如有皮膚感染病史的患者,使用該藥物可能會(huì)掩蓋感染癥狀或?qū)е赂腥炯又?,需?jǐn)慎使用并在使用過(guò)程中密切觀察皮膚情況;對(duì)于有糖皮質(zhì)激素禁忌證相關(guān)病史的患者,如嚴(yán)重的精神病史等,應(yīng)避免使用該藥物。
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